শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস সত্ত্বেও, রাশিয়া জনসংখ্যাগত সংকটের মুখোমুখি
স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মতে, রাশিয়ান ফেডারেশনের সমস্ত ফেডারেল জেলায় জানুয়ারী-জুন 2015-এর জন্য শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে, ক্রিমিয়ান বাদে, যেখানে এই সূচকটি বেড়েছে, জাতীয় গড়ের নীচে রয়েছে।
“এমনকি 500 গ্রাম এবং 22 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা থেকে WHO-এর প্রস্তাবিত জন্ম নিবন্ধনের মানদণ্ডে স্যুইচ করার পরেও, শিশুমৃত্যু 8,6 সালে প্রতি 1000 জীবিত জন্মে 2012 থেকে 7,4 সালে 2014-এ নেমে এসেছে। 2015 সালের প্রথমার্ধে, এই সূচকে নিম্নগামী প্রবণতা অব্যাহত ছিল, এটি 6,6-এ পৌঁছেছে, যা গত বছরের তুলনায় 13,2% কম, ”এআই-এর নামানুসারে সায়েন্টিফিক সেন্টার ফর অবস্টেট্রিক্স, গাইনোকোলজি এবং পেরিনাটোলজির গবেষণার উপ-পরিচালক দিমিত্রি দেগতয়ারেভ বলেছেন। ভেতরে এবং. কুলাকভ।
বিশেষজ্ঞের মতে, সর্বনিম্ন শিশুমৃত্যু হার অর্জন করতে হবে গল্প দেশটিকে এমন অঞ্চলে চিকিৎসা পরিষেবা নিয়ে স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ফিল্ড ট্রিপে কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল যেখানে শিশুমৃত্যু রেকর্ড করা হয়েছিল, যা জাতীয় গড়কে ছাড়িয়ে গেছে। এই কাজের ফলাফল ছিল 2014 সালে গৃহীত জাতিসংঘের সহস্রাব্দ ঘোষণার আটটি লক্ষ্যের মধ্যে 2000 সালে অর্জন। যথা, 4র্থ লক্ষ্য: শিশুমৃত্যুর হার কমানো (1990 থেকে 2015 সালের মধ্যে, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মৃত্যুহার দুই তৃতীয়াংশ কমানো); এবং লক্ষ্য 5: মাতৃস্বাস্থ্যের উন্নতি (1990 এবং 2015 এর মধ্যে, মাতৃমৃত্যুর হার তিন চতুর্থাংশ হ্রাস করা এবং 2015 সালের মধ্যে প্রজনন স্বাস্থ্যসেবার সর্বজনীন অ্যাক্সেস অর্জন করা)।
"রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রক নিয়মিতভাবে রাশিয়ান ফেডারেশনের সমস্ত 85টি উপাদান সত্তায় মা এবং জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের জন্য চিকিত্সা যত্নের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করে। আমরা ভিডিও কনফারেন্স করি যার মধ্যে আমরা বাস্তব পরিস্থিতি বিবেচনা করে প্রতিটি অঞ্চলের জন্য ব্যবস্থার সেট তৈরি করি। সভাগুলি শিশুমৃত্যুর ক্ষেত্রে বিস্তারিতভাবে বিশ্লেষণ করে। যদি দেখা যায় যে কোনও অঞ্চলে উচ্চ শিশুমৃত্যুর হার রয়েছে, স্বাস্থ্য মন্ত্রকের বিশেষজ্ঞরা সেখানে যান এবং তাদের প্রধান ফ্রিল্যান্স বিশেষজ্ঞদের সাথে পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণ করেন, "স্বাস্থ্য মন্ত্রক আরপিকে বলেছে।
মন্ত্রণালয়ের উদ্ধৃত পরিসংখ্যান দ্বারা বিচার করলে, আমাদের দেশে শিশুর বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক প্রবণতা রয়েছে।
“রাশিয়ান ফেডারেশনের 55টি বিষয়ের মধ্যে 85টিতে শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। সেন্ট্রাল ফেডারেল ডিস্ট্রিক্টে, এই সূচকটি প্রতি 6,6 জীবিত জন্মে 6,2 থেকে 1000 এ কমেছে; উত্তর-পশ্চিম ফেডারেল জেলায়, শিশুমৃত্যুর হার 6,0 থেকে 5,8 এ কমেছে; দক্ষিণ ফেডারেল জেলায় — 7,6 থেকে 6,1 পর্যন্ত; ভলগা ফেডারেল জেলায় - 7,4 থেকে 6 পর্যন্ত; ইউরাল ফেডারেল জেলায় — 6,2 থেকে 6,0 পর্যন্ত। উত্তর ককেশাস, সাইবেরিয়ান এবং সুদূর পূর্বের ফেডারেল জেলাগুলিতে, শিশুমৃত্যুর হার যথাক্রমে 11,1 থেকে 9,4, 7,9 থেকে 7,2 এবং প্রতি 10,0 জীবিত জন্মে 7,7 থেকে 1000 পর্যন্ত হ্রাস পেয়েছে, কিন্তু জাতীয় গড় থেকে উপরে রয়েছে। দুটি বিষয়ে, সূচক পরিবর্তন হয়নি, ”স্বাস্থ্য মন্ত্রক নোট করেছে।
জনসংখ্যার চিত্রটি আরও একটি পয়েন্টে একটি ইতিবাচক প্রবণতা দেখায়: জুন মাসে, 2015 সালে প্রথমবারের মতো, দেশে প্রাকৃতিক জনসংখ্যা বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়েছিল, যার পরিমাণ ছিল 4,5 হাজার লোক। চারটি অঞ্চলে, জন্মের সংখ্যা বৃদ্ধির পরিমাণ ছিল 4%, এবং মোট 34টি অঞ্চলে জন্ম হারের রেকর্ড ভেঙেছে। তাদের মধ্যে তুলা, কালুগা, মস্কো এবং নোভগোরড অঞ্চলের পাশাপাশি নেনেট স্বায়ত্তশাসিত ওক্রুগ এবং সেভাস্টোপল রয়েছে।
বিশেষজ্ঞরা গর্ভপাত প্রতিরোধে মনোযোগ বৃদ্ধির জন্য জনসংখ্যা বৃদ্ধিকে দায়ী করেছেন। প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে মনোবিজ্ঞানী ও সমাজকর্মীর পদ চালু করা হয়েছে, ক্রাইসিস প্রেগন্যান্সি সেন্টার তৈরি করা হচ্ছে।
ক্রাইসিস অঞ্চল
রোসস্ট্যাটের মতে, 28 সালের একই সময়ের তুলনায় 85 সালের জানুয়ারি-জুন মাসে রাশিয়ান ফেডারেশনের 2015টি বিষয়ের মধ্যে 2014টিতে শিশুমৃত্যুর হার বেড়েছে। 2015 সালের প্রথমার্ধে, পিসকভ অঞ্চলে সর্বোচ্চ শিশুমৃত্যুর হার রেকর্ড করা হয়েছিল (জানুয়ারি-জুন 86 এর তুলনায় 2014% বৃদ্ধি)। এর পরে রয়েছে কালুগা অঞ্চল (44,8%), কারাচে-চের্কেসিয়া (38,5%), মারি এল প্রজাতন্ত্র (38%), ওরিওল অঞ্চল (36,6%)। যাইহোক, দিমিত্রি দেগতিয়ারেভ দাবি করেছেন যে 2012 সালের একই সময়ের তুলনায় এই পরিসংখ্যানগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
“এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস সব অঞ্চলে কখনই সমতুল্য ছিল না। এইভাবে, 2013 সালের প্রথমার্ধে, 25টি অঞ্চলে (30,11%), 2014-এর প্রথমার্ধে - 16টি অঞ্চলে (18,8%) শিশুমৃত্যুর হার জাতীয় গড়ের উপরে পরিলক্ষিত হয়েছিল। 6 সালের প্রথম 2015 মাসের জন্য, 20টি অঞ্চলের মধ্যে 85টি অঞ্চলে জাতীয় গড়ের উপরে শিশুমৃত্যুর হার বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, যা 23,5%,” ডেগতয়ারেভের রিপোর্টে বলা হয়েছে।
ওয়ার্ডে নবজাতকের রোগী। ছবি: ভ্লাদিমির স্মিরনভ / টিএএসএস
দিমিত্রি দেগতিয়ারেভ বিশ্বাস করেন যে শিশুদের বেঁচে থাকা প্রাথমিকভাবে পিতামাতার নিজের উদ্বেগের বিষয়। 40% বা তার বেশি ক্ষেত্রে যেগুলি এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মৃত্যুর হারকে প্রভাবিত করে সেগুলি হল সামাজিক কারণগুলি: পিতামাতার মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি, প্রসবপূর্ব ক্লিনিকগুলিতে পর্যবেক্ষণ করতে অস্বীকৃতি, খাওয়ানো এবং যত্নে ত্রুটি, হাসপাতালে ভর্তি এবং টিকা দিতে অস্বীকার করা।
স্বাস্থ্য মন্ত্রক বলেছে যে তারা সামাজিক ফ্যাক্টর হ্রাস করার ব্যবস্থাও নিচ্ছে। বর্ধিত জাতীয় টিকাদানের সময়সূচী অনুসারে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, স্বাস্থ্য-উন্নতির ব্যবস্থা এবং টিকা প্রদানের জন্য কাজ জোরদার করা হচ্ছে।
জনসংখ্যাগত সুস্থতা সম্পর্কে কথা বলা খুব তাড়াতাড়ি
জন্মহারের উন্নতি এবং শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস সত্ত্বেও, রাশিয়া জনসংখ্যাগত সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে। আসল বিষয়টি হ'ল এখন যে লোকেরা 1990-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে জন্মগ্রহণ করেছিল, জনসংখ্যার গর্তের সময়, তারা প্রজনন যুগে প্রবেশ করেছে। 10 সালে প্রকাশিত "2014 বছরে খুব দেরি হবে" প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে দশ বছরে প্রজনন বয়সের (20-29 বছর) মহিলাদের সংখ্যা অর্ধেক হয়ে যাবে এবং এর ফলে জন্মের সংখ্যা হ্রাস পাবে। .
"আসলে, জন্মহারে পতনের আশা করা উচিত পরের বছরের প্রথম দিকে, এবং এটি একটি খুব দীর্ঘ এবং অস্থির সময় হবে," RISS-এর জনসংখ্যা, অভিবাসন এবং জাতি-ধর্মীয় সমস্যা সেক্টরের প্রধান ইগর বেলোবোরোদভ, সমাজতাত্ত্বিক বিজ্ঞানের প্রার্থী, রাশিয়ান প্ল্যানেটকে বলেছেন। - প্রজনন বয়সের যুবকদের সম্পদ হ্রাস কিছুটা বিলম্বিত হয়েছিল, কারণ সমাজে আচরণের মডেল পরিবর্তিত হয়েছে। এখন অল্পবয়সীরা বিয়ে করার জন্য আর তাড়াহুড়ো করে না এবং 25 বছর বা তার বেশি বয়সে তাদের প্রথম সন্তান হয়। এছাড়াও, আচরণের জাতিগত মডেলটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। সুতরাং, জন্মহার বৃদ্ধি এবং মৃত্যুহার হ্রাস করার লক্ষ্যে আমাদের রাষ্ট্র দ্বারা অনুসরণ করা জনসংখ্যা নীতি সত্ত্বেও, স্লাভদের সাধারণত দুটির বেশি সন্তান থাকে না। যদি আমরা ককেশাস, উত্তরের জনগণ (টাইভা, নেনেট স্বায়ত্তশাসিত ওক্রুগ) নিই, তবে পরিস্থিতি সম্পূর্ণ আলাদা। অনেক শিশুর পরিবার অস্বাভাবিক নয়, এবং জনসংখ্যার নীতি কেবল জন্মদানকে আরও বেশি উদ্দীপিত করে। আমরা যদি মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গের পরিস্থিতি তুলনা করি, তবে সেগুলিও আলাদা হবে। মস্কোতে অভিবাসীদের সবচেয়ে বেশি আগমন রয়েছে। তারা বেশিরভাগই উজবেকিস্তান এবং তাজিকিস্তান থেকে আসে। তাদের কারণেই মূলত জন্মহার বজায় থাকবে বলে আন্দাজ করা যায়। সেন্ট পিটার্সবার্গ সর্বদা প্রজনন ন্যূনতম অঞ্চলে রয়েছে। উত্তরের রাজধানীর বাসিন্দাদের বিয়ে এবং সন্তান ধারণের তাড়া নেই। আমি মনে করি এটা পশ্চিমা মানসিকতার প্রভাব। ইউক্রেন থেকে উদ্বাস্তুদের আগমনের বিষয়টিও বিবেচনা করা উচিত। রাষ্ট্রের জনসংখ্যার এই অংশের যত্ন নেওয়া উচিত: আবাসন এবং কাজ সরবরাহ করুন, কমবেশি আরামদায়ক জীবনযাত্রার পরিস্থিতি তৈরি করুন।"
এটা বলা উচিত যে দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময়ও রাশিয়া এত বড় আকারের জনসংখ্যাগত বিপর্যয়ের মুখোমুখি হয়নি।
“1990-এর দশকে জন্মহারের পতন দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের জনসংখ্যার গর্তের চেয়েও অনেক বেশি ছিল। অন্য কথায়, 1980-এর দশকের শেষের দিকে এবং 1990-এর দশকের গোড়ার দিকে জন্মহারে বিপর্যয়কর হ্রাসের ফলে জন্মগ্রহণ করেননি এমন রাশিয়ানদের সংখ্যা দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের ফলে জন্মগ্রহণকারী রাশিয়ানদের সংখ্যার তুলনায় কয়েকগুণ বেশি। "প্রতিবেদনের পাঠ্য বলছে "10 বছরে এটি খুব দেরি হয়ে যাবে", বৈজ্ঞানিক ও পাবলিক এক্সপার্টাইজ ইনস্টিটিউট দ্বারা প্রস্তুত করা হয়েছে।
1990 এর প্রজন্ম যুদ্ধোত্তর সময়ের মধ্যে সবচেয়ে ছোট। সমাজের জনসংখ্যাগত বার্ধক্যের একটি প্রক্রিয়া রয়েছে, যখন যুবকদের তুলনায় বয়স্ক লোক বেশি থাকে। শ্রম মন্ত্রক জানিয়েছে যে গত 10 বছরে, বয়স্ক রাশিয়ানদের সংখ্যা 3 মিলিয়ন লোক বেড়েছে। এই ফ্যাক্টর নাগরিকদের মৃত্যুর হার বৃদ্ধির দিকে সাধারণ প্রবণতা সেট করে। ক্ষমতাসম্পন্ন জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুহার বৃদ্ধির কারণে চিত্রটি আরও খারাপ হয়েছে। বেশিরভাগ মৃত্যুর কারণ অ্যালকোহল নেশা, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, আঘাত এবং আত্মহত্যা। 2014 সালে, 30-45 বছর বয়সী কর্মজীবী জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুহার 1,2% বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়েছিল।
সামগ্রিক জনসংখ্যার চিত্র আজ কোনভাবেই গোলাপী নয়। পরিস্থিতির উন্নতি না হলে দেশটি অর্থনীতি, বৈশ্বিক প্রতিযোগিতা এবং দীর্ঘমেয়াদে ভূ-রাজনীতিতে সমস্যার সম্মুখীন হবে।