সামরিক চিকিৎসা ক্ষেত্রে আমেরিকান উন্নয়ন

22

আজ অবধি, নাভিস্টার ডিফেন্স 250টি MAXXPRO ড্যাশ অ্যাম্বুলেন্স অ্যাম্বুলেন্স তৈরি করেছে, যা সেনাবাহিনীতে প্রবেশ করেছে এবং সেখানে সফলভাবে কাজ করছে। জেনারেল ডাইনামিক্সের অধীনে হেনড্রিকসন এবং এক্সলেটেক ইন্টারন্যাশনাল তাদের স্বাধীন সাসপেনশন সরবরাহ করেছিল। তাদের DXM সমাধান AxleTech এর 5000 সিরিজ স্বাধীন সাসপেনশন এবং Hendrickson এর কাস্টম সাবফ্রেম ব্যবহার করে।

মার্কিন সামরিক বাহিনী যুদ্ধের ময়দানে কর্পসম্যান বা ডাক্তার থেকে শুরু করে ফিল্ড হাসপাতাল এবং সামরিক চিকিৎসা কেন্দ্রে আহত ও হতাহতের জন্য উন্নত পরিচর্যা পর্যন্ত যুদ্ধের ওষুধের প্রতিটি স্তরে অগ্রগতি করেছে।

প্রকৃতপক্ষে, ইরাক এবং আফগানিস্তানে দশ বছরের যুদ্ধ সামরিক চিকিৎসায় বিপ্লব এনেছে। ইম্প্রোভাইজড এক্সপ্লোসিভ ডিভাইস (আইইডি) এর ধরন হয়ে উঠেছে অস্ত্র বিদ্রোহী এবং ন্যাটো এবং অন্যান্য স্থল বাহিনীর সাথে যুদ্ধরত বিভিন্ন বাহিনীর জন্য, তারা নির্বিচারে তাদের শিকারদের "পলিট্রমা" বা একাধিক ক্ষত দিয়েছিল। এবং যখন এই দুই দেশে আইইডি এবং অন্যান্য অস্ত্রের প্রাণঘাতীতা, কার্যকারিতা এবং স্থাপনা বৃদ্ধি পেয়েছে, তখন চিকিৎসা শিল্প সম্প্রদায় ক্রমাগতভাবে আহত এবং হতাহতের হার উন্নত করার জন্য নতুন কৌশল এবং সরঞ্জাম সরবরাহ করেছে।

অনেক কৌশল

মার্কিন নৌবাহিনী সামরিক ওষুধের উন্নয়নে একটি ভালো উদাহরণ হিসেবে কাজ করতে পারে। নৌবাহিনী ক্রমবর্ধমান চিত্তাকর্ষক ফলাফল সহ কয়েক দশক ধরে তার বোন শাখা, মেরিন কর্পসে অর্ডারলি এবং অন্যান্য চিকিৎসা পেশাদারদের সরবরাহ করে আসছে। মেডিকেল সম্প্রদায়ের প্রচেষ্টা নৌবহর যুদ্ধক্ষেত্রে মেরিন কর্পস এবং কোয়ালিশন বাহিনীকে প্রদত্ত পরিষেবার মান উন্নত করার জন্য, "রোল III হাসপাতালে আগত সকল হতাহতের জন্য বেঁচে থাকার হার 98% এর বেশি হয়েছে," ক্লিনিকাল প্রোগ্রামের পরিচালক ক্যাপ্টেন ভিনসেন্ট ডেসিকো বলেছেন কর্পস হেডকোয়ার্টারে।

রোল III হাসপাতাল সাধারণত ডিভিশন লেভেল এবং তার উপরে অবস্থিত। এটিতে বিশেষ ডায়গনিস্টিক সরঞ্জাম, বিশেষ অস্ত্রোপচার এবং চিকিত্সা যত্ন এবং অন্যান্য সংস্থান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

মিলিটারি মেডিসিন 21 শতকের অসমমিত যুদ্ধক্ষেত্রের জটিল চ্যালেঞ্জ মোকাবেলায় প্রশিক্ষণ, পদ্ধতি, প্রযুক্তি এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলিকে একত্রিত করেছে।

আর্লিংটনের একজন মেডিকেল কর্পস অফিসার ফ্লিট ট্রমা কোর্সের মতো কোর্সে প্রাক-প্রশিক্ষণের উপর জোর দিয়েছিলেন, যা থিয়েটারে পাঠানোর আগে ফ্লিট মেডিকেল সার্ভিসের প্রস্তুতিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছিল। "হতাহতদের সরিয়ে নেওয়া, নার্সিং এবং হাসপাতালের পূর্বের যত্নের এই ধরনের কোর্সগুলি যুদ্ধে নৌ ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়েছে," তিনি যোগ করেছেন, "ট্রমা ব্যবস্থাপনা এখন চিকিৎসা কর্মীদের সকল স্তরে বাধ্যতামূলক৷ কোর্সের পাঠ্যক্রম ক্রমাগত উন্নত এবং পরিমার্জিত হয় বাস্তব অভিজ্ঞতা এবং যুদ্ধ সংঘর্ষের অপারেশনাল বিশ্লেষণের ভিত্তিতে।

লজিস্টিক দৃষ্টিকোণ থেকে, বহরের চিকিৎসা সম্প্রদায় অনুমোদিত চিকিৎসা সরঞ্জামের তালিকা, অনুমোদিত ডেন্টাল সরঞ্জামের তালিকা এবং প্রতি চার বছরে পৃথক প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের বিষয়বস্তু পর্যালোচনা করে। যুদ্ধক্ষেত্রে সঠিক সরঞ্জাম এবং সরবরাহ পাওয়া যায় কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য পুরানো এবং অকার্যকর চিকিৎসা সরঞ্জামগুলি প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে এবং মজুদ করা বা ধ্বংস করা হচ্ছে।

সামরিক শাখাগুলির ক্লিনিকাল অনুশীলনের পদ্ধতিগত নির্দেশিকাগুলি সন্দেহভাজন আঘাতমূলক মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে আহতদের সনাক্ত করতে এবং আরও কার্যকরভাবে চিকিত্সা করতে সহায়তা করেছিল - আইইডিগুলিতে বিস্ফোরণের ফলে একটি সাধারণ পলিট্রমাস। ডেসিকো আরও উল্লেখ করেছে যে রোগীদের মোড়ানো এবং ব্যান্ডেজ করার কৌশলগুলি আহতদের উচ্চ স্তরের চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে সরিয়ে নেওয়ার সময় হাইপোথার্মিয়ার প্রভাবকে হ্রাস করে। “ফ্রন্টলাইন ক্রিটিক্যাল কেয়ার টিম এবং ট্রমা কেয়ার প্লাটুনের জন্য অনুমোদিত চিকিৎসা সরঞ্জাম তালিকায় স্যালাইন ওয়ার্মার এবং ইনফিউশন পাম্পের সাম্প্রতিক প্রবর্তন ক্ষতস্থানের কাছাকাছি দ্রুত পুনরুজ্জীবিত করার অনুমতি দিয়ে যোদ্ধাদের জন্য উপলব্ধ যত্নের মান উন্নত করে, যা বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি করে। আহত,” তিনি যোগ করেছেন।


বেলমন্ট থেকে একটি আধান পাম্পের উদাহরণ

অন্যান্য প্রযুক্তিগত উন্নতি

যুদ্ধক্ষেত্রের প্যারামেডিকস এবং সামরিক চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে তাদের সহযোগীরা আহত এবং আহতদের চিকিত্সার জন্য সহজ এবং উন্নত উভয় ধরনের উন্নত প্রযুক্তির সংমিশ্রণ পেতে চলেছে।

সহজ প্রযুক্তিগত সমাধানগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নত টর্নিকেট, যা জরুরি পরিষেবাগুলিকে ভারী রক্তপাতের কারণে মৃত্যু কমাতে সাহায্য করেছে। ডেসিকো আরও উল্লেখ করেছেন যে হেমোস্ট্যাটিক গজ একইভাবে হেমোরেজিক ক্ষতগুলিতে বেঁচে থাকার জন্য অবদান রাখে, বিশেষ করে যেগুলি হেমোস্ট্যাটিক টরনিকেটগুলিতে সাড়া দেয় না, যেমন ধড় এবং মাথার ক্ষত। মার্কিন সামরিক বাহিনীর উন্নত গজের জন্য অতৃপ্ত প্রয়োজনীয়তা আংশিকভাবে পূরণ হয়েছিল এপ্রিল 2013 এ যখন কমব্যাট মেডিকেল সিস্টেম (সিএমএস) পেন্টাগন থেকে সামরিক চিকিৎসা সরবরাহ এবং সরঞ্জাম সরবরাহের জন্য একটি পাঁচ বছরের চুক্তি পায়।

এই চুক্তির মধ্যে রয়েছে QUIKCLOT কমব্যাট গজ, প্রাণঘাতী রক্তপাতের জন্য ফ্রন্টলাইন যত্নের জন্য ডিপার্টমেন্ট অফ ডিফেন্স স্ট্যান্ডার্ড। CMS হল সামরিক বাহিনীর সকল শাখার জন্য Z-Medica hemostatics-এর একচেটিয়া প্রতিরক্ষা সরবরাহকারী; প্রতিটি পৃথক প্রাথমিক চিকিৎসা কিট, রেসকিউ ফাইটার ব্যাগ এবং অ্যাম্বুলেন্স এবং প্যারামেডিক কিটগুলির জন্য তারা অনুমোদিত।

সামরিক চিকিৎসা ক্ষেত্রে আমেরিকান উন্নয়ন

ইজেড-আইও সিস্টেম একটি ব্যাটারি-চালিত ড্রিল-টাইপ ডিভাইসকে বিশেষ সূঁচের সাথে একত্রিত করে যাতে ছয়টি স্থানে দ্রুত এবং নিরাপদে হাড় ভেদ করা যায়। এই সিস্টেমের সাহায্যে আপনি 90 সেকেন্ডের মধ্যে প্রয়োজনীয় তরল এবং ওষুধ সঠিক জায়গায় পৌঁছে দিতে পারেন।

প্রযুক্তির জটিলতার দিকে এগিয়ে চলুন, আসুন Vidacare-এর দিকে মনোযোগ দেই, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য দেশে সামরিক স্বাস্থ্যসেবার জন্য এর EZ-IO অন্তঃসত্ত্বা ভাস্কুলার অ্যাক্সেস সিস্টেম সরবরাহ করেছিল। এই পণ্যটি আফগানিস্তানেও পাওয়া যাবে। এই ডিভাইসটি সবচেয়ে বড় অনমনীয় শিরা - অন্তঃসত্ত্বা স্থান ব্যবহারের মাধ্যমে আহত সৈন্যদের দ্রুত ভাস্কুলার অ্যাক্সেসের জন্য ফ্রন্ট লাইনে চিকিৎসা পরিষেবার দীর্ঘমেয়াদী প্রয়োজন মেটায়। কোম্পানির মুখপাত্র লিসা ওয়েনস বলেন, ইজেড-আইও একটি ব্যাটারি চালিত ড্রিল-স্টাইল টুলকে বিশেষভাবে ডিজাইন করা সূঁচের সাথে দ্রুত এবং নিরাপদে ছয়টি সন্নিবেশের জায়গায় হাড় ভেদ করে। এই টুলের সাহায্যে অত্যাবশ্যক তরল এবং ওষুধ সরবরাহ করতে মাত্র 90 সেকেন্ড সময় লাগে।

"গবেষণা নিশ্চিত করে যে অন্তঃসত্ত্বা স্থানের মাধ্যমে ওষুধ এবং তরল শোষণ কার্যত শিরাপথের সমতুল্য এই অনমনীয় "শিরা" ব্যবহারের সম্ভাবনার দ্রুত বিকাশে অবদান রেখেছে। ইজেড-আইও সিস্টেম ইন্ট্রাওসিয়াস অ্যাক্সেসের জন্য মেডিকেল স্ট্যান্ডার্ডের পথপ্রদর্শক, তাত্ক্ষণিক, নির্ভরযোগ্য, এবং নিয়ন্ত্রিত অন্তঃসত্ত্বা অ্যাক্সেস প্রদান করে, নিরাপদে সেকেন্ডের মধ্যে মজ্জার মধ্য দিয়ে যায়,” ওয়েন ব্যাখ্যা করেছিলেন।


সামরিক চিকিৎসা সম্প্রদায়ের দ্বারা ব্যবহৃত নতুন সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছে PROPAQ M ভাইটাল সাইনস মনিটর।

Zoll-এর পোর্টফোলিও নতুন PROPAQ MD মনিটর/ডিফিব্রিলেটর এবং PROPAQ M অত্যাবশ্যক লক্ষণ মনিটরের মতো উচ্চ-প্রযুক্তিগত উন্নয়নের সাথে সম্প্রসারিত হয়েছে৷ কোম্পানির একজন মুখপাত্র, ডায়ান ইগান বলেছেন যে দুটি ডিভাইসই 2013 সালে আপডেট করা হয়েছিল৷ উন্নত ক্লিনিকাল পরামিতি এবং সম্প্রসারিত যোগাযোগ ক্ষমতা, সব একক লাইটওয়েট ডিভাইসে। “PROPAQ MD অন্যান্য তুলনীয় মনিটর/ডিফিব্রিলেটরগুলির তুলনায় 60% ছোট এবং 40% হালকা। PROPAQ M সম্পূর্ণ কনফিগারেশনে PROPAQ 5 এনকোরের তুলনায় 206 পাউন্ড হালকা। উভয় PROPAQ কনফিগারেশনের মধ্যে সর্বশেষ MASIMO RAINBOW SET CO-Oximetry প্রযুক্তি অন্তর্ভুক্ত, যা রোগীর হিমোগ্লোবিন অক্সিজেনেশন, কার্বক্সিহেমোগ্লোবিন এবং মেথেমোগ্লোবিন পরিমাপ করে। নতুন PROPAQ ডিভাইসগুলি 12-লিড ডিকোডেড ECG, প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়া অ্যালার্ম, Oridion EtCO2, ওয়েলচ অ্যালিন অ-আক্রমণকারী রক্তচাপ পরিমাপ, তিনটি আক্রমণাত্মক রক্তচাপ, এবং দুটি তাপমাত্রা ধ্রুবক প্রদান করে। একসাথে, সংমিশ্রণটি আজ বাজারে সবচেয়ে শক্তিশালী মনিটর এবং মনিটর/ডিফিব্রিলেটর সরবরাহ করে,” তিনি যোগ করেছেন।

ইগান উল্লেখ করেছেন যে জোলের পণ্যগুলি আফগানিস্তানে এবং অন্য কোথাও সমস্ত যত্নের স্তরে পরিবেশন করে, সে সেগুলি সম্পর্কে খুব বেশি বিশদ প্রদান করতে পারে না।

টুর্নিকেটগুলিতে যা মোচড় দিয়ে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করে, একটি ধাতব রড বা প্লাস্টিকের একটি টুকরো একটি লিভার হিসাবে ব্যবহৃত হয় যাকে কলার বলা হয়। এই কলারটি অঙ্গের চারপাশে 1-2 ইঞ্চি চওড়া টর্নিকেটের একটি অবিশ্বাস্য শক্ত করার শক্তি তৈরি করে। সমস্ত আধুনিক কলার টরনিকেটের উপযুক্ত শক্তিতে পৌঁছানোর পরে রড ঠিক করার জন্য একটি ব্যবস্থা রয়েছে, যা রক্তপাত বন্ধ করতে পারে। কিছু জোতা কলারটিকে মোচড়ানো থেকে রক্ষা করার জন্য কঠোর প্লাস্টিকের বাঁকা প্রান্ত ব্যবহার করে; অন্যগুলি Velcro ফাস্টেনারগুলির সাথে জায়গায় স্থির করা হয়েছে৷ আধুনিক জোতা সাম্প্রতিক সময়ে এত উন্নত করা হয়েছে যে সেরাটি বেছে নেওয়া কঠিন।

যদিও ATK BlackHawk HPFU (হাই পারফরম্যান্স ফাইটিং ইউনিফর্ম ভার্সন) দেখতে আপনার স্ট্যান্ডার্ড ইউটিলিটি ভেস্টের মতো, এটিতে ATK BlackHawk-এর ইন্টিগ্রেটেড ট্যুরনিকেট সিস্টেম (ITS) জোতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি একক টরনিকেট প্রতিটি বাহু এবং প্রতিটি পায়ের উপরের উরুর অক্ষে আগে থেকে স্থাপন করা হয় এবং জরুরী অবস্থায় রক্ত ​​ক্ষয় কমাতে নিজে থেকে বা বন্ধুর সাহায্যে অবিলম্বে সক্রিয় করা হয়।

ইরাক ও আফগানিস্তানের যুদ্ধে, শহুরে অঞ্চলে আহত ও আহতদের সফলভাবে পরিবহন এবং কঠিন ভূখণ্ড অতিক্রম করার পাশাপাশি অক্ষম সৈনিককে সময়মতো পৌঁছানোর জন্য রুক্ষ রাস্তায় চলার সমস্যাগুলিও খুব তীব্র ছিল।

ওশকোশ ডিফেন্স এই চাহিদাগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে এম-এটিভি ট্যাকটিক্যাল অ্যাম্বুলেন্স তৈরি করেছে। সার্জ বুচাকজিয়ান, ওশকোশ ডিফেন্সের আন্তর্জাতিক প্রোগ্রামের ভাইস প্রেসিডেন্ট, উল্লেখ করেছেন যে এম-এটিভি ট্যাকটিক্যাল অ্যাম্বুলেন্সের চমৎকার অফ-রোড ক্ষমতা এবং এমআরএপি-স্তরের সুরক্ষা রয়েছে যাতে সামরিক চিকিত্সকদের এমন জায়গায় যেতে সাহায্য করে যেখানে অন্যথায় যাওয়া অসম্ভব। “গাড়িটি আমাদের M-ATV পরিবারের যানবাহনের অংশ যা আফগানিস্তানে জোট বাহিনীকে সমর্থন করে। এই পরিবারটি 2009 সালে প্রথম স্থাপনের পর থেকে রুক্ষ অফ-রোড যানবাহনের জন্য আদর্শ হয়ে উঠেছে। আজ পর্যন্ত, আমরা অনেক দেশ থেকে 9500টিরও বেশি M-ATV-এর অর্ডার পেয়েছি,” বুচাকদজিয়ান 2013 সালের বসন্তের শেষ দিকে বলেছিলেন৷

BAE RG33L এবং Navistar MAXXPRO প্লাস সহ MRAP কনফিগারেশনে মার্কিন সেনাবাহিনীর বেশ কয়েকটি মডেলের অ্যাম্বুলেন্স রয়েছে।


ক্যাম্প পেন্ডলটনের একটি মেডিকেল ক্লাসের ছাত্ররা আফগানিস্তানে পাঠানোর আগে একটি নিবিড় প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম সম্পন্ন করে। সম্প্রসারিত চিকিৎসা প্রশিক্ষণ কান্দাহারের রোল 3 মেডিকেল সেন্টারে আগত সকল হতাহতের বেঁচে থাকার হারকে 98% এ উন্নীত করেছে

দিগন্ত

যখন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আফগানিস্তানে তার সামরিক মিশন বন্ধ করে দিচ্ছে, তখন সামরিক বাহিনীর সমস্ত শাখা জুড়ে চিকিৎসা সম্প্রদায় যুদ্ধের ওষুধের সর্বশেষ উন্নয়নকে এগিয়ে নিয়ে যাচ্ছে। ডেসিকো বেশ কয়েকটি উন্নয়ন চিহ্নিত করেছে যা বহরের মেডিকেল ইউনিটগুলি পরবর্তী 6-12 মাসের মধ্যে দেখতে পাবে।

একটি উদাহরণ হল প্রাক-হাসপাতাল পরিচর্যায় প্লাজমা সম্প্রসারণকারীর ব্যবহার, যা কিছু যুদ্ধ পরিস্থিতিতে নৌবহরের চিকিৎসা কর্মীরা ব্যবহার করবে। আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য স্মার্টফোন অ্যাপ্লিকেশনগুলিও সারা বছর ধরে উপলব্ধ হবে।

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য সিস্টেমের মধ্যে রয়েছে অক্সিজেন ভেন্টিলেশন এবং এক্সটার্নাল সাকশন মুভস (মনিটরিং অক্সিজেন ভেন্টিলেটর এবং এক্সটার্নাল সাকশন) এর জন্য একটি একক ইন্টিগ্রেটেড ডিভাইস, যা ফ্লিটের এন রুট কেয়ার সিস্টেমে ব্যবহার করা হবে। "মুভস পাঁচটি পৃথক ইউনিট প্রতিস্থাপন করে যা একসাথে প্রায় 200 পাউন্ড ওজনের। মুভসের ওজন প্রায় 55 পাউন্ড এবং রোগীর কাছে আরও ভাল অ্যাক্সেসের জন্য একটি স্ট্রেচারে মাউন্ট করা হয়। মুভস ব্যাটারি চালিত এবং 4-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ উন্নতি হল যে সিস্টেমটিতে একটি অক্সিজেন স্যাচুরেশন ফাংশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা বিমানে চাপযুক্ত অক্সিজেনের বোতল রাখার প্রয়োজনীয়তা দূর করে,” ডেসিকো বলেছে।

2012 সালের অক্টোবরে টরন্টোর রিসার্চ সেন্টারকে দেওয়া একটি চুক্তির অধীনে নৌবাহিনীর বিভাগে মুভস বিতরণ করা হচ্ছে।

ফিল্ড অ্যানেস্থেশিয়া সিস্টেম (এফএএস) একটি বাষ্পীভূত অবস্থায় আইসোফ্লুরেন এবং সেভোফ্লুরেন তৈরি করে এবং সরবরাহ করে। সিস্টেমটি অ্যানেস্থেশিয়া মেশিনের বাষ্পীভবনের উপরে হুড প্রতিস্থাপন করবে। “FAS ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা অনুমোদিত। এর অপারেশনটি মহাদেশীয় ক্লিনিকগুলিতে ব্যবহৃত অ্যানেস্থেশিয়া সিস্টেমগুলির অপারেশনের সাথে খুব মিল, অর্থাৎ, এটি অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের কাছে আরও পরিচিত একটি ডিভাইস। ব্যবহারকারীরা স্থাপনের আগে ডিভাইসে প্রশিক্ষণ নিতে সক্ষম হবেন,” ডেসিকো বলেছে। - ডিভাইসটির ওজন 10 পাউন্ডের কম হবে এবং একটি ছোট পদচিহ্ন থাকবে; এটি একটি ড্রিপ স্ট্যান্ডে মাউন্ট করা যেতে পারে। সিস্টেমটি বন্ধ লুপ বা ফ্লো-থ্রু অপারেশনের জন্য কনফিগার করা যেতে পারে; এটি মুভস সহ বিদ্যমান ভেন্টিলেটরগুলির সাথে কাজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।"

অন্যান্য যুগান্তকারী প্রকল্প রয়েছে যা অদূর ভবিষ্যতে আহত সৈন্যদের চিকিৎসা সেবার মাত্রা উন্নত করবে। এর মধ্যে যুদ্ধক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নতুন পুনরুত্থান তরলগুলির বিকাশ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ড. ডগলাস তাদাকি, নেভাল মেডিকেল সেন্টারের পুনর্বাসন মেডিসিনের ডেপুটি ডিরেক্টর, পর্যবেক্ষণ করেছেন যে হাজার হাজার প্যারামেডিক এবং প্রথম প্রতিক্রিয়াশীলদের দ্বারা ব্যবহৃত বর্তমান রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে হারানো রক্ত ​​প্রতিস্থাপনের জন্য স্যালাইন প্রশাসন জড়িত। "এই পুনরুত্থান তরলটি 1850-এর দশকে তৈরি হয়েছিল এবং তারপর থেকে সামান্য পরিবর্তন হয়েছে। প্রতিরক্ষা বিভাগ শুধুমাত্র হারানো রক্তের পরিমাণ প্রতিস্থাপন করতে নয়, রোগীকে স্থিতিশীল করতে, রক্তপাতের সময় রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা নিশ্চিত করতে এবং টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করতে নতুন পদ্ধতির ব্যবহারে অগ্রণী ভূমিকা পালন করেছে।

বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ সিস্টেমগুলির মধ্যে, Zoll PROPAQ প্ল্যাটফর্মটি সেই প্রযুক্তিটিকে ধরে রাখে যার উপর ভিত্তি করে এটি তৈরি করা হয়েছে। ইগান উল্লেখ করেছেন যে উন্নত ক্লিনিকাল প্যারামিটারগুলি পরিমাপ করার জন্য সেনাবাহিনীর একটি অনুরোধের প্রতিক্রিয়ায়, তার কোম্পানি MASIMO E1 সেন্সর অফার করবে, যা অক্সিজেন স্যাচুরেশনের পরিবর্তনগুলি দ্রুত সনাক্ত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, বিশেষত দুর্বল রক্ত ​​​​প্রবাহের পরিস্থিতিতে। "Zoll-এ আরও কিছু অতিরিক্ত MASIMO RAINBOW SET প্যারামিটার (যেমন মোট হিমোগ্লোবিন) অন্তর্ভুক্ত থাকবে যা সামরিক বাহিনী তাদের পরবর্তী প্রজন্মের মনিটরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে চিহ্নিত করেছে," তিনি যোগ করেছেন।

তোমার সাহায্য দরকার

এই নিবন্ধের সুযোগের বাইরে প্রযুক্তির উদ্যোগ এবং অন্যান্য কাজের দ্রুত বিকাশের পাশাপাশি, যুদ্ধক্ষেত্রে জরুরি চিকিৎসা সেবার কার্যকারিতা আরও উন্নত করা এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, আহত যোদ্ধাদের বেঁচে থাকার হার উন্নত করার জন্য প্রধান প্রয়োজনীয়তা রয়েছে।

শিল্প ও একাডেমিয়ার জন্য Desicco-এর "সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজের ক্ষেত্র" তালিকার শীর্ষে রয়েছে উন্নত মনিটরিং কৌশল যা প্যারামেডিকদের দ্রুত, নির্ভরযোগ্য, কার্যকরী তথ্য দিয়ে একজন ভিকটিমদের অবস্থার বিষয়ে প্রদান করতে পারে যা অনেক দূর যেতে পারে। এটি বিশেষত ভাল হবে যদি রোগীর প্রাক-হাসপিটাল ডকুমেন্টেশনে প্রাপ্ত ডেটা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য তথ্যগুলি যে কোনও মাধ্যমে (বিশেষভাবে) বা প্রিন্টারে আউটপুট প্রদর্শন এবং আপলোড করা যেতে পারে। "যে মনিটরগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে টিস্যু অক্সিজেন স্যাচুরেশন বা অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় পরামিতিগুলি নির্ধারণ করতে পারে (যা কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য এবং পুনরুত্থান প্রচেষ্টা নির্ধারণের জন্য খুব দরকারী হতে পারে) যুদ্ধক্ষেত্রে একটি বিশাল সুবিধা হতে পারে," তিনি বলেছিলেন।

একইভাবে, স্বাস্থ্য বীমা পোর্টেবিলিটি এবং জবাবদিহিতা আইন মেনে চলা হালকা, ছোট এবং শক্তি-দক্ষ চিকিৎসা সরঞ্জামের উন্নয়নও নৌ-চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত কার্যকর হবে। “ডিভাইসগুলিকে অবশ্যই ব্যক্তিগত তথ্য এবং সুরক্ষিত স্বাস্থ্য তথ্য সুরক্ষিত রাখতে হবে এবং সাইবার আক্রমণের বিরুদ্ধে আরও বেশি নিরাপত্তা প্রদান করতে হবে। এগুলি সুরক্ষিত বেতার যোগাযোগ যা একটি বিমানে চড়ে ব্যবহার করা যেতে পারে, এছাড়াও যুদ্ধক্ষেত্রে বেঁচে থাকার জন্য এগুলি অবশ্যই বহনযোগ্য এবং কঠোর হতে হবে। এই ধরনের ডিভাইসগুলি ইউএস সশস্ত্র বাহিনীর এন্ড-টু-এন্ড মেডিকেল ইনফরমেশন সিস্টেমের সাথে যোগাযোগ করতে সক্ষম হওয়া উচিত এবং সমস্ত স্তরের চিকিৎসা যত্নের মাধ্যমে আঘাতের বিন্দু থেকে রোগীর ইলেকট্রনিক রেকর্ড বজায় রাখা উচিত।

এছাড়াও, গুরুতর যুদ্ধের পরিস্থিতিতে কাজ করা প্যারামেডিকদের জন্য শ্বাসযন্ত্রের আঘাতের চিকিত্সার বিকল্পগুলি উন্নত এবং প্রসারিত করার জন্য কৌশল এবং প্রযুক্তিগুলির উপর গবেষণা পরিচালনা করা কার্যকর হবে। Desicco অভিমত যে "নতুন প্রযুক্তিগত সমাধান বিকশিত এবং শ্বাসনালী আঘাতের শিকারদের মূল্যায়ন করা আবশ্যক. এই ডিভাইসগুলি ছোট, হালকা, শক্তিশালী, সহজ এবং ব্যবহার করা সহজ হওয়া উচিত, যাতে তারা ন্যূনতম প্রশিক্ষণের সময় প্রাথমিক প্রাথমিক চিকিৎসার দক্ষতা সম্পন্ন কর্মীদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে।"

এছাড়াও, নৌবাহিনীর চিকিৎসা সম্প্রদায় হিমোস্ট্যাটিক এজেন্টগুলির উপর গবেষণায় আগ্রহী যা একাধিক রক্তপাতের পাশাপাশি তাজা হিমায়িত প্লাজমা বিকল্পগুলির বিকাশে সাহায্য করতে পারে যেগুলি হিমায়িত করার প্রয়োজন হয় না।

ব্যবহৃত উপকরণ:
www.monch.com
www.navistardefense.com
www.belmontinstrument.com
www.zoll.com
আমাদের নিউজ চ্যানেল

সাবস্ক্রাইব করুন এবং সর্বশেষ খবর এবং দিনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ইভেন্টগুলির সাথে আপ টু ডেট থাকুন।

22 ভাষ্য
তথ্য
প্রিয় পাঠক, একটি প্রকাশনায় মন্তব্য করতে হলে আপনাকে অবশ্যই করতে হবে লগ ইন.
  1. +7
    19 আগস্ট 2014 09:38
    আচ্ছা কুলি, এক কথায় শান্ত।
  2. 0
    19 আগস্ট 2014 10:07
    আমি ভাবছি এটা নিয়ে আমাদের সেনাবাহিনীর অবস্থা কেমন? নাকি সবকিছুই পুরানো ধাঁচের?
    1. পুরাতন সিনিক
      +2
      19 আগস্ট 2014 10:16
      এটা নির্ভর করে যাকে "পুরাতন" বলে মনে করা হয়... এরোসল অ্যানেস্থেটিক ক্যান (যেমন এখন মাঠে ফুটবল খেলোয়াড়দের জন্য "হিমায়িত") গত 70-এর দশকে সৈন্যদের "রান-ইন" করা হয়েছিল। শতাব্দী
      আরেকটি হল তারা ব্যাপকভাবে সেনাবাহিনীতে যোগদান করেনি...
    2. +1
      20 আগস্ট 2014 17:56
      আমরা 1999 সাল থেকে MOSN কিটগুলিতে আধান পাম্পগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছি। পরীক্ষামূলক এবং পরীক্ষামূলক পণ্যগুলিতে, সেগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, আমি জানি না সিরিয়াল পণ্যগুলির কী হয়েছিল। অবসরপ্রাপ্ত।
  3. পুরাতন সিনিক
    +15
    19 আগস্ট 2014 10:13
    এখানে আমেরিকানদের কাছ থেকে অনেক কিছুর একটি উদাহরণ যা প্রয়োজন এবং শেখা উচিত। এবং বড়াই করবেন না!
    আমার বাবা (একজন ট্রমা সার্জন) আমাকে অনেক দিন আগে বলতেন যে মহান দেশপ্রেমিক যুদ্ধের সময় প্রায় 30% যুদ্ধ ক্ষতির কারণ ছিল সময়মতো আহতদের রক্তক্ষরণ বন্ধ করতে না পারা।
    1. সময় নির্ণায়ক
      0
      সেপ্টেম্বর 1, 2014 21:55
      আমি মন্তব্যের সাথে একমত। এবং সামরিক ক্ষেত্রের অস্ত্রোপচারের আধুনিক পদ্ধতির পরিপ্রেক্ষিতে মিলিটারি মেডিসিনে জিনিসগুলি আসলেই কেমন, যেমন, চিকিৎসা সরঞ্জাম, সামরিক ডাক্তারদের প্রশিক্ষণ ইত্যাদি। আমি কতজন সাইটে ছিলাম কিছুই দেখিনি। এই বিষয়ে!
  4. +3
    19 আগস্ট 2014 10:20
    সুপরিচিত (সংস্কারক) যে সমস্ত সামরিক ওষুধগুলিকে ধ্বংস করে দিয়েছিল তা পুনরুদ্ধার করা এবং আমাদের সামরিক ওষুধের জন্য নতুন সরঞ্জাম এবং সরঞ্জামের বিকাশ এবং উত্পাদন শুরু করা আমাদের পক্ষে ভাল হবে। সৈনিক
    1. পুরাতন সিনিক
      +6
      19 আগস্ট 2014 10:32
      অবশ্যই, এটি পুনরুদ্ধার করা ভাল হবে ...
      এবং তারপরে বেসামরিক মেডিকেল স্কুলগুলিতে এমনকি একটি সামরিক বিভাগও নেই। ডেবিলিজম।
      1. MAG
        0
        19 আগস্ট 2014 12:42
        একটি পুরানো সামরিক কৌতুক - "একজন সামরিক ডাক্তার, সামরিক লোক নয় এবং একজন ডাক্তার নয়"))) যদি এটি ব্যথা করে তবে এটি নিরাময় করে)))
  5. +2
    19 আগস্ট 2014 10:28
    এই খুব শান্ত! সর্বশেষ উন্নয়নের পরিপ্রেক্ষিতে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেডিসিন সর্বোচ্চ পর্যায়ে রয়েছে। যাইহোক, রাশিয়ান ফেডারেশনে আমদানি এবং আমদানির জন্য নিষিদ্ধ ওষুধ, ডিভাইস এবং চিকিৎসা ডিভাইসের একটি বড় তালিকা রয়েছে। আর আমরা মনে হয় পিছিয়ে আছি।
  6. +11
    19 আগস্ট 2014 11:30
    আমাকে প্রচুর সংখ্যক হাসপাতালে চিকিত্সা করতে হয়েছিল, কিছু একাধিকবার। যুদ্ধক্ষেত্রে, প্রায়ই আমি ছাড়া, রক্ত ​​বন্ধ করার এবং চোখ বন্ধ করার কেউ ছিল না।
    এবং অবশ্যই, আমাদের ডাক্তাররা সঠিক সরঞ্জাম ছাড়াই যা করেছিলেন তা একটি অলৌকিক ঘটনা।
    আমি "হাঁটুতে" খুলি প্রস্তুতির কেস জানি। ধন্যবাদ চিকিৎসা কর্মীদের।
    আমেরিকানদের জন্য, আমি চিকিৎসা কৃতিত্বকে সম্মান করব, এবং তবুও প্রথম স্থানে একজন বিশেষজ্ঞ যিনি একটি অলৌকিক ঘটনা তৈরি করতে পারেন।
    সমান শত্রুর সাথে ভারী, তীব্র, দীর্ঘমেয়াদী সংঘর্ষে, মনের শক্তি, পেশাদারিত্ব এবং দৃঢ়তা প্রথমে আসে।
    প্রায়শই চিকিৎসা সরঞ্জাম শুধুমাত্র একটি স্বপ্ন এবং এটি কাটিয়া প্রান্ত কাছাকাছি বাহিত হয় যদি এটি চমৎকার হবে।
    1. +1
      19 আগস্ট 2014 15:57
      প্রিয় দিমিত্রি, আপনি প্রতিটি যোদ্ধাকে একজন পেশাদার ডাক্তার নিয়োগ করতে পারবেন না। সেজন্য একজন অপ্রস্তুত ব্যক্তিকে প্রাথমিক যোগ্য সহায়তা প্রদানের সম্ভাবনা সহ একটি চিকিৎসা সহায়তা ব্যবস্থা তৈরি করা প্রয়োজন। মূল্যায়ন করুন, উদাহরণস্বরূপ, একটি সিরিঞ্জ টিউবের উপস্থিতির প্রভাব, যা এখন সাধারণ।
  7. +1
    19 আগস্ট 2014 12:00
    একটি একক টরনিকেট প্রতিটি বাহু এবং প্রতিটি পায়ের উপরের উরুর অক্ষে আগে থেকে স্থাপন করা হয় এবং জরুরী অবস্থায় রক্ত ​​ক্ষয় কমাতে নিজে থেকে বা বন্ধুর সাহায্যে অবিলম্বে সক্রিয় করা হয়।

    যতদূর আমি জানি, টর্নিকেট যতটা সম্ভব ক্ষতের কাছাকাছি প্রয়োগ করা উচিত। অন্যথায়, একজন ব্যক্তি একটি অংশের পরিবর্তে সম্পূর্ণরূপে একটি অঙ্গ হারাবেন।
    1. 0
      20 আগস্ট 2014 17:51
      একেবারে ঠিক!
  8. +2
    19 আগস্ট 2014 12:16
    দারুন, তারা সবকিছুই করে যদি সেখানে কম তারকা-ডোরাকাটা কফিন থাকে। আমরা ন্যূনতম ক্ষয়ক্ষতির সাথে এইভাবে লড়াই করতে পারি এবং একটি ছোট সেনাবাহিনী রাখতে পারি। তারা অবশ্যই একটি মানব জীবনের মূল্য আছে দেশগো না.
  9. -1
    19 আগস্ট 2014 12:23
    ডন থেকে
    কেউ ঈর্ষা করতে পারে, কিন্তু এই সব কিছুর জন্য যে পরিমাণ আমেরিকান রুবেল খরচ হয়েছে তা ভুলে যাবেন না।
  10. +2
    19 আগস্ট 2014 12:47
    থেকে উদ্ধৃতি: borisjdin1957
    কিন্তু আমরা এই সব খরচ আমেরিকান রুবেল সংখ্যা ভুলবেন না উচিত

    এবং আপনি কত সঞ্চয় করবেন, উদাহরণস্বরূপ, আপনার সন্তান?
  11. +4
    19 আগস্ট 2014 12:58
    দুর্ভাগ্যবশত, আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম যথেষ্ট নয়, বিশেষ করে "সামনে"। কিন্তু এটা অর্ধেক ঝামেলা। সমস্যাটি সম্পূর্ণ এবং সৈনিক এবং অফিসারদের মধ্যে প্রাথমিক চিকিৎসার বিষয়ে সম্পূর্ণ নিরক্ষরতা। প্রথমবারের মতো, আমি এটির মুখোমুখি হয়েছিলাম যখন আমি বাহুতে আহত হয়েছিলাম, বুলেটটি বেরিয়ে গিয়েছিল, প্রায় কিছুই আঘাত করেনি, আমি আইপিপি ব্যবহার করতে পেরেছিলাম। কিন্তু পরে, দুই অধস্তন মাথা থেকে পায়ের পাতা পর্যন্ত একাধিক শ্রাপনেল পেয়েছিল (এটি একটি রূপক নয়), ভাল, তারা যেখানে পারে সেখানে ব্যান্ডেজ করে, এবং তারপর শেষ লাইন, আমি জানি না কী করতে হবে এবং কেউ জানে না, এবং কিছুই নেই কিন্তু একটি টর্নিকেট, আইপিপি এবং প্রোমেডল এবং পুরুষত্বহীনতা থেকে চিৎকার করুন।
    1. 0
      19 আগস্ট 2014 16:28
      আপনি কিছুই করতে পারবেন না, আপনি উপরের অংশগুলিকে টেনে বের করতে পারেন বা ছুরি দিয়ে বের করতে পারেন (যদি আপনার সাহস থাকে), গভীরগুলি, কারণ আপনি ভাগ্যবান - একটি ধমনী বা লিগামেন্টের উপর দিয়ে লাফ দেওয়া একটি তুচ্ছ ব্যাপার। .
      যখন আপনি একটি সাঁজোয়া বাক্সের ভিতরে আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছুর সাথে একটি যোদ্ধাকে প্যাচ করেন, আপনি বিমান এবং কামান দ্বারা আচ্ছাদিত হন, ইউনিটটি পুরো জেলায় আগুন ঢেলে দেয়, আপনি নিরাপদে আপনার ব্যবসায় যেতে পারেন - এটি একটি জিনিস। আপনি যখন অন্তত উড়িয়ে দেওয়া "ভাই" এর রক্ত ​​বন্ধ করার চেষ্টা করছেন, তখন আগুনের নীচে শুয়ে পাথরের দিকে তাকিয়ে "স্ট্রাইক" ঠিক আপনার দিকে ঝাঁপিয়ে পড়বে - এটি আলাদা।
  12. -1
    19 আগস্ট 2014 17:53
    মানুষের প্রশংসা করুন। আর আমাদের মিলিটারি মেডিসিনের লেভেল আছে। যুদ্ধক্ষেত্রে, মহান দেশপ্রেমিক যুদ্ধের চেয়ে একটু কম....
  13. 0
    19 আগস্ট 2014 19:40
    আমি ভাবছি যখন তারা "অদম্য প্ল্যানেট" এর মতো একটি স্বয়ংক্রিয় প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের অন্তত একটি আনুমানিক অ্যানালগ পর্যন্ত পৌঁছাবে?
  14. padonok.71
    0
    19 আগস্ট 2014 21:23
    আমাদের ইউনিটে একজন মেডিকেল ইন্সট্রাক্টর (প্যারামেডিক) ছিলেন, ঈশ্বরের একজন ডাক্তার, একটি ইনস্টিটিউটের সাথে, একজন আদর্শিক (আপনাকে পিলিউলকিন!) তাই তিনি বলেছিলেন (এবং আমি তাকে বিশ্বাস করি) যে দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময়, ইউএসএসআর-এর বিশ্বের সেরা প্রাথমিক যত্ন ছিল। যে নেমচুরা আমাদের সাথে তার চিকিৎসা সেবা "কপি" করেছে।
    আর এখন..... খানকলার কিছু মনে পড়ল। এবং আহত 200 এর সাথে মিশ্রিত, "টার্নটেবলে" এক গুচ্ছ তিল .....
  15. +1
    20 আগস্ট 2014 00:20
    ওহ, আমাদের সৈন্যদের মধ্যে এমন একটি জিনিস থাকত, এবং হাসপাতালে একটি জায়গা থাকত। আমি কি বলতে পারি - 00 এর দশকের গোড়ার দিকে, ভাল সরঞ্জাম আসতে শুরু করে, কিন্তু বড় পরিমাণে নয়, কিন্তু সত্য যে কেউ এটি কোথাও দেখেছিল, তারপর জেলার অর্ধেক পাপের জন্য ভিক্ষা করেছিল। তারপর সত্য, "মহান মল" এর আবির্ভাবের সাথে, সবকিছু একটি তামার বেসিনে আচ্ছাদিত ছিল। তারা এটির জন্যও স্তূপ করে, কিন্তু পরিবর্তে তারা সব ধরণের আবর্জনা কিনতে শুরু করে - ব্যান্ডেজ যার মাধ্যমে এমনকি পাস্তা উড়ে যায়, শুধুমাত্র রক্ত ​​বন্ধ করার জন্য নয়, সরঞ্জামগুলি অবশেষে হাসতে পারে এমনকি 90 এর দশকে যখন আমি শুরু করেছিলাম, আমি এটি দেখেছিলাম একটি গল্প হিসাবে পাঠ্যপুস্তক, কিন্তু এখানে কিছু গুদাম থেকে, দৃশ্যত permafrost থেকে খনন করা. হ্যাঁ, এবং গাড়িগুলি ইতিমধ্যেই পুরানো - কী একটি রুটি, কী এউ, এপি। আমি ভ্রাম্যমাণ হাসপাতাল সম্পর্কে নীরব - তারা একটি ভাল কাজ যতটা তারা পারে।
  16. ভ্লাডিকাউস
    +1
    20 আগস্ট 2014 06:42
    হ্যাঁ, আমি মনে করি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাথে যুদ্ধের সময় আরও বেশি করে রাশিয়া যুক্তরাষ্ট্রের চেয়ে বেশি ক্ষতির সম্মুখীন হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, অনেক কাঠামোতে, সবকিছু ডিবাগ করা হয়। রাশিয়া, বরাবরের মত, কোন অর্থ নেই, কোন বিশেষজ্ঞ নেই
  17. নেটওয়াকার1904
    0
    20 আগস্ট 2014 10:50
    ওহ আমেরিকানদের দাও - সম্ভবত আইজেল ধরতে পারে।
  18. 0
    22 আগস্ট 2014 13:24
    ইসরায়েল ধরা পড়ছে না, তারা শান্তভাবে ইসরায়েলিদের কাছ থেকে একই সিরাকট কিনছে, সহজভাবে বুঝতে এবং স্বীকার করে যে এটি একটি অত্যন্ত সফল প্রযুক্তি এবং এটি তাদের জন্য মানুষকে বাঁচায়। চীনারা নকল করার চেষ্টা করছে। এবং আমরা সম্ভবত কিছুর জন্য অপেক্ষা করছি ...

"রাইট সেক্টর" (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), "ইউক্রেনীয় বিদ্রোহী সেনাবাহিনী" (ইউপিএ) (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), ISIS (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), "জাভাত ফাতাহ আল-শাম" পূর্বে "জাভাত আল-নুসরা" (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ) , তালেবান (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), আল-কায়েদা (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), দুর্নীতিবিরোধী ফাউন্ডেশন (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), নাভালনি সদর দফতর (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), ফেসবুক (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), ইনস্টাগ্রাম (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), মেটা (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), মিসানথ্রোপিক ডিভিশন (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), আজভ (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), মুসলিম ব্রাদারহুড (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), আউম শিনরিকিও (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), AUE (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), UNA-UNSO (নিষিদ্ধ) রাশিয়া), ক্রিমিয়ান তাতার জনগণের মেজলিস (রাশিয়ায় নিষিদ্ধ), লিজিওন "রাশিয়ার স্বাধীনতা" (সশস্ত্র গঠন, রাশিয়ান ফেডারেশনে সন্ত্রাসী হিসাবে স্বীকৃত এবং নিষিদ্ধ)

"অলাভজনক সংস্থা, অনিবন্ধিত পাবলিক অ্যাসোসিয়েশন বা বিদেশী এজেন্টের কার্য সম্পাদনকারী ব্যক্তিরা," পাশাপাশি মিডিয়া আউটলেটগুলি একটি বিদেশী এজেন্টের কার্য সম্পাদন করে: "মেডুসা"; "ভয়েস অফ আমেরিকা"; "বাস্তবতা"; "বর্তমান সময়"; "রেডিও ফ্রিডম"; পোনোমারেভ; সাভিটস্কায়া; মার্কেলভ; কমল্যাগিন; আপখোনচিচ; মাকারেভিচ; দুদ; গর্ডন; Zhdanov; মেদভেদেভ; ফেডোরভ; "পেঁচা"; "ডাক্তারদের জোট"; "RKK" "লেভাদা সেন্টার"; "স্মারক"; "কণ্ঠস্বর"; "ব্যক্তি এবং আইন"; "বৃষ্টি"; "মিডিয়াজোন"; "ডয়চে ভেলে"; QMS "ককেশীয় গিঁট"; "অভ্যন্তরীণ"; "নতুন সংবাদপত্র"