বিশেষ বাহিনী ইউনিটের সামরিক ডাক্তারদের প্রশিক্ষণের জন্য খসড়া কর্মসূচি
ভূমিকা
বিশেষ বাহিনীর চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণ কর্মসূচির পূর্ববর্তী পর্যালোচনা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইসরায়েল এবং ন্যাটো দেশগুলির সেনাবাহিনীতে কৌশলগত উচ্ছেদ লিঙ্কের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত সিদ্ধান্তগুলি তৈরি করা হয়েছিল [1]:
1. প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে আহতদের সহায়তা প্রদানের জন্য সমস্ত শ্রেণীর সামরিক কর্মী এবং চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণ "পলিট্রমা সহ সহায়তা" এর আন্তর্জাতিক ধারণার কাঠামোর মধ্যে পরিচালিত হয়। ধারণাটি জরুরী সার্জারি পুনরুত্থানে ব্যবহৃত যত্নের নীতির উপর ভিত্তি করে [2,3]।
2. স্পেশাল অপারেশন ফোর্সেস (US SOF) এর সামরিক চিকিত্সকরা বিশেষ কাজগুলি সম্পাদন করে: ছোট দলে আহতদের সহায়তা করা, বিলম্বিত উচ্ছেদে সহায়তা করা, কৌশলগত এবং কৌশলগত স্থানান্তর, হাসপাতালের পূর্ব সংযোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের কাজ, বিদ্রোহী বাহিনীকে সমর্থন করা[4] ]।
3. ইসরায়েল প্রতিরক্ষা বাহিনী পদ্ধতিগতভাবে "পলিট্রমা সহ সহায়তা" ধারণার কাঠামোর মধ্যে সামরিক স্তর এবং বিশেষ বাহিনীর ইউনিটগুলির জন্য চিকিত্সা কর্মীদের প্রশিক্ষণ দেয় [5]।
4. ভবিষ্যতে, স্পেশাল ফোর্সের মেডিক্যাল কর্মীদের, কৌশলগত উচ্ছেদ লিঙ্ক এবং প্রি-হাসপিটাল লিঙ্কে উন্নত মেডিকেল ইউনিটগুলির চাহিদা থাকবে: নিবিড় পরিচর্যার উপায় এবং পদ্ধতির ব্যাপক ব্যবহার, অস্ত্রোপচারের অস্ত্রাগার বৃদ্ধি এবং ট্রমাটোলজিকাল দক্ষতা, সংক্রামক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা [6]।
পর্যালোচনার উদ্দেশ্য
তথ্যের উত্স বিশ্লেষণ এবং রাশিয়ান ফেডারেশন (আরএফ সশস্ত্র বাহিনী) এর সশস্ত্র বাহিনীর প্রতিনিধিদের প্রয়োজনীয়তার উপর ভিত্তি করে, বিশেষ বাহিনীর চিকিৎসা কর্মীদের জন্য একটি খসড়া প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম গঠনের মৌলিক নীতির ভিত্তিতে পুনরুত্থান এবং নিবিড় পরিচর্যা। রাশিয়ান ফেডারেশনের সশস্ত্র বাহিনীতে বিশেষ অপারেশন মেডিসিনের সমস্যাগুলির মধ্যে একটিকে অতিক্রম করা হল রাশিয়ান ফেডারেশনের সশস্ত্র বাহিনীর বিশেষ বাহিনীর প্রয়োজনীয়তার সাথে সামরিক ডাক্তারদের প্রশিক্ষণের স্তরের মধ্যে পার্থক্য।
বিশেষ অপারেশন ওষুধের স্তর উন্নত করতে যুদ্ধ বিশেষজ্ঞদের প্রস্তাব
নীচে রাশিয়ান ফেডারেশনে বিশেষ অপারেশন ওষুধের কার্যকারিতা উন্নত করার ব্যবস্থা রয়েছে। আবেদনের সুযোগ হল বিভিন্ন মন্ত্রণালয় ও বিভাগের বিশেষ উদ্দেশ্য ইউনিট।
XIX-XX শতাব্দীতে গঠিত যারা অনুযায়ী. শাস্ত্রীয় ধারণা অনুসারে, একটি সামরিক সংঘাত হল দুটি বিরোধী পক্ষের সংঘর্ষ, যা সার্বভৌম রাষ্ট্র। XX-XXI শতাব্দীর বাস্তবতা। ইঙ্গিত দেয় যে আধুনিক যুগের যুদ্ধ এবং সশস্ত্র সংঘাতগুলি XNUMX-XNUMX শতকের ধ্রুপদী মডেলের তুলনায় তাদের অভ্যন্তরীণ সংগঠনে আরও জটিল বলে মনে হয়। একটি সশস্ত্র সংঘাতের পরিপক্কতা এবং বিকাশের সময় সামরিক-রাজনৈতিক পরিস্থিতির বিকাশের গতিশীলতা নিম্নরূপ: "শান্তি - রাজনৈতিক সংঘাত - সংকট - যুদ্ধ" [7]।
বিরোধীরা প্রায়ই রাজনৈতিক প্রক্রিয়া চলাকালীন, বা অপারেশন, কর্ম এবং "নোংরা প্রযুক্তি" ব্যবহারের মাধ্যমে দ্বন্দ্বগুলি সমাধান করার চেষ্টা করে।
কর্মগুলি বেশিরভাগই গভীর ষড়যন্ত্রমূলক প্রকৃতির, নাশকতামূলক এবং নাশকতামূলক কার্যকলাপ পরিচালিত হয়, নাশকতা সংগঠিত হয়, অনিয়মিত শক্তির ব্যাপক প্রশিক্ষণ, বিরোধী দলগুলি পরিচালিত হয়, তথ্য ও মনস্তাত্ত্বিক অপারেশন, বুদ্ধিমত্তা, একটি অভ্যন্তরীণ সংকট তৈরি করা হয় বা বিপরীতভাবে , বিরত.
সুতরাং, আধুনিক সশস্ত্র সংঘাতে বিশেষ বাহিনীর ভূমিকা, স্থান এবং তাৎপর্য স্পষ্ট হয়ে ওঠে - এর আগে কোনও কাজই সমাধান হয়নি। "যুদ্ধ"বিশেষ বাহিনীর একটি সুশৃঙ্খল, বৃহৎ মাপের সম্পৃক্ততা ছাড়া সমাধান করা যাবে না।
8-XNUMX শতকের সংঘাতের অন্বেষণ (নিকারাগুয়া, সুদান, কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রের দ্বিতীয় কঙ্গো যুদ্ধ, আফগানিস্তান, উভয় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং মিত্র ইরাক প্রচারণা, মেক্সিকো-ড্রাগ কার্টেল যুদ্ধ, লিবিয়া, লেবানন, সিরিয়া, নাগর্নো-কারাবাখ সংঘাত, ইউক্রেনীয় বেসামরিক যুদ্ধ যুদ্ধ, এবং অন্যান্য অনেকগুলি) এটি বোঝা সম্ভব করে যে সশস্ত্র বাহিনী কেবল তাদের উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যেই নয়, তাদের নিজস্ব ভূখণ্ড এবং উভয় ক্ষেত্রেই বিভিন্ন ধরণের সামরিক পদক্ষেপ এবং বিশেষ অভিযানে অংশ নিতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্যান্য রাজ্যের অঞ্চল[XNUMX]।
আধুনিক সশস্ত্র সংঘাতের একটি বৈশিষ্ট্য হল যে অনিয়মিত গঠন একটি আধুনিক সশস্ত্র সংঘাতে সক্রিয় অংশগ্রহণকারী হয়ে ওঠে। অনিয়মিত গঠনগুলি বিভিন্ন ধরণের গ্রুপিং এবং অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। এছাড়াও, আধুনিক যুদ্ধক্ষেত্রে প্রচুর সংখ্যক অন্যান্য কাঠামো রয়েছে: আন্তর্জাতিক মানবিক এবং মানবাধিকার সংস্থা, মিডিয়া প্রতিনিধি, ইত্যাদি। একটি সশস্ত্র সংঘাতে "অংশগ্রহণকারীদের" একটি পৃথক বিভাগ হল সংঘাত এলাকার জনসংখ্যা।
যুদ্ধরত দলগুলি জনসংখ্যার সমর্থনে আগ্রহী, তাই, সামরিক অভিযানের পাশাপাশি, তারা "হৃদয় ও মন জয়" করার লক্ষ্যে তথাকথিত মানবিক কর্মকাণ্ড পরিচালনা করে।
উপরের তথ্যের প্রেক্ষিতে, বিশেষ বাহিনীর কাজগুলি শর্তসাপেক্ষে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:
1. পর্যায়ক্রমে বিশেষ অপারেশন পরিচালনা "শান্তি - রাজনৈতিক সংঘাত - সংকট" :
- গভর্নিং ডকুমেন্ট অনুযায়ী প্রোফাইল টাস্ক।
- অনিয়মিত গঠনের জন্য সমর্থন।
- শত্রু অঞ্চলে ভূগর্ভস্থ প্রস্তুতি এবং নেতৃত্বে অংশগ্রহণ, প্রশিক্ষণ এবং কর্মের অংশ হিসাবে বা অনিয়মিত গঠনের সহযোগিতায়।
- রাজনৈতিক ও মানবিক কার্যক্রমে অংশগ্রহণ (উদাহরণস্বরূপ, জনসংখ্যার টিকাকরণ), তথ্য প্রচারাভিযান, জনসংখ্যার সাথে মিথস্ক্রিয়া, মিডিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত সংশ্লিষ্ট সংস্থা এবং ইউনিটের কর্মীদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা।
2. পর্বে বড় আকারের সামরিক সংঘর্ষের সম্মিলিত অস্ত্র অভিযানে অংশগ্রহণ - "যুদ্ধ":
- প্রতিরক্ষামূলক এবং আক্রমণাত্মক সম্মিলিত অস্ত্র অপারেশনে সবচেয়ে কঠিন এলাকায় যুদ্ধ গঠনে অ্যাকশন।
- একটি বৃহৎ আকারের সশস্ত্র সংঘাতের কাঠামোর মধ্যে বিশেষায়িত বিশেষ অভিযান পরিচালনা করা।
- অনিয়মিত গঠনের জন্য সমর্থন।
স্পেশাল ফোর্স ইউনিট (এসপিএন) ব্যবহারের উপর খোলা উপকরণের উপর ভিত্তি করে - এসপিএন এর প্রধান ইউনিট হল গ্রুপ। একটি নির্দিষ্ট ইভেন্টে জড়িত বিশেষ বাহিনীর সদস্যদের সংখ্যা কয়েকটি লোক থেকে একটি সম্মিলিত বিশেষ বাহিনী বিচ্ছিন্নতায় পরিবর্তিত হতে পারে।
স্পেশাল ফোর্সেস গ্রুপ দ্বারা সম্পাদিত কাজগুলির জন্য ব্যাপক সমর্থন প্রয়োজন। এগুলি হল বুদ্ধিমত্তা, যোগাযোগ, লজিস্টিক্যাল, ইঞ্জিনিয়ারিং, সাইনোলজিক্যাল, টপোগ্রাফিক এবং চিকিৎসা সহায়তা সহ। একটি নির্দিষ্ট পরিসরের কাজের জন্য, ন্যূনতম চিকিৎসা সহায়তা যথেষ্ট - একটি পৃথক প্রাথমিক চিকিৎসা কিট এবং আত্ম-সহায়তা এবং পারস্পরিক সহায়তা প্রদানের জন্য সামরিক কর্মীদের দক্ষতা।
অপারেটিং বেস থেকে বিচ্ছিন্নভাবে একটি কাজ সম্পাদনকারী একটি দলের জন্য, চিকিৎসা সরঞ্জামের একটি উপযুক্ত সেট সহ বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত প্রাথমিক চিকিৎসা এবং চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য স্বাধীন ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রস্তুত একজন যোগ্য ডাক্তারের প্রয়োজন হয় [9]।
অনেক ক্ষেত্রে, হাসপাতাল ছাড়াও, ডাক্তারদের একটি দলকে সংগঠিত করতে এবং সরিয়ে নেওয়ার জন্য, বন্ধুত্বপূর্ণ বাহিনীর সশস্ত্র গঠনে সহায়তা প্রদানের জন্য এবং জনগণের মধ্যে মানবিক কার্যক্রম পরিচালনা করার জন্য প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি ফিল্ড হাসপাতাল স্থাপন করার সময় (চিকিৎসা সংস্থা / ফরোয়ার্ড সহায়তা পয়েন্ট / ইভাকুয়েশন পয়েন্ট) [6, 10]।
"বাইরে থেকে" স্পেশাল ফোর্স ইউনিটে কাজ করার জন্য ডাক্তারদের জড়িত করা অকার্যকর, যেহেতু একজন মেডিকেল কর্মী, সরাসরি ইউনিটের যুদ্ধ গঠনে থাকা, তার অবশ্যই পর্যাপ্ত সামরিক প্রশিক্ষণ থাকতে হবে, একটি ন্যূনতম এবং পর্যাপ্ত ভাষাগত স্তর থাকতে হবে, এর সুনির্দিষ্ট বিষয়গুলি জানতে হবে। ইউনিটের ব্যবহার এবং কৌশল, কাজের ক্রম এবং এর আয়তন। প্রস্তুতি, ষড়যন্ত্র, এবং সম্পাদিত কাজের কিংবদন্তির অগ্রিম পর্যায়ে বিশেষ বাহিনী ইউনিটের কর্মীদের একজন ডাক্তারের উপস্থিতি বোঝায়।
স্পেশাল ফোর্সেস ইউনিটে সরাসরি একজন ডাক্তার থাকার প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই চিকিত্সা সুবিধার দূরত্ব, বিমানের শ্রেষ্ঠত্ব / শত্রুর বিমান প্রতিরক্ষা দক্ষতা, অবরুদ্ধ / বিচ্ছিন্নতার কারণে একটি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে শিকারকে দ্রুত সরিয়ে নেওয়ার অসম্ভবতার কারণে হয়। গ্রুপের অপারেশন এলাকা, শত্রুর কাছ থেকে তীব্র আগুন, একটি সড়ক নেটওয়ার্কের অভাব[11]।
উদাহরণস্বরূপ, সিরিয়ার আরব প্রজাতন্ত্রে চলমান অপারেশনের অভিজ্ঞতা অনুসারে (সরকার এবং মিত্র বাহিনী), 2015-2020 সালে, কিছু ক্ষেত্রে বিরোধিতার অনুপস্থিতিতে শিকারের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পৌঁছানোর সময় 3 ঘন্টা পৌঁছেছিল।
প্রশিক্ষিত নন-স্টাফ মেডিকেল ইন্সট্রাক্টররা প্রাথমিক চিকিৎসা দিতে সক্ষম, কিন্তু তারা প্রযুক্তিগতভাবে বা কৌশলগতভাবে আহতদের অবস্থার আরও পর্যবেক্ষণের জন্য প্রস্তুত নয়, তার পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া জানাতে এবং অভাবের কারণে "ক্ষেত্রে" নিবিড় পরিচর্যা পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় জ্ঞান এবং দক্ষতা। বর্তমান আইন অনুসারে বেশ কয়েকটি পুনরুত্থান এবং অস্ত্রোপচারের দক্ষতা এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের একটি উল্লেখযোগ্য তালিকা, উপযুক্ত যোগ্যতার সাথে শুধুমাত্র চিকিৎসা কর্মীদের ব্যবহার করার অধিকার রয়েছে[12]।
বিশেষ বাহিনী ইউনিট ব্যবহারের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে, চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা সম্পাদিত কাজের পরিসর এবং তাদের দক্ষতা নিম্নরূপ বর্ণনা করা যেতে পারে:
- যুদ্ধক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান;
- রাষ্ট্রের মূল্যায়ন এবং পর্যবেক্ষণ, যদি প্রয়োজন হয়, পুনরুত্থান ব্যবস্থার একটি সেট ব্যবহার: যুদ্ধক্ষেত্রে, প্রস্তুতিতে এবং সরিয়ে নেওয়ার সময়;
- আহতদের হাসপাতালের লিঙ্কে সরিয়ে নেওয়া, স্বয়ংক্রিয় এবং বিমান পরিবহনে পুনরুত্থান সরঞ্জাম ব্যবহার করে, সরিয়ে নেওয়া দলগুলির প্রশিক্ষণ;
- আহতদের যোগ্য স্থানান্তর, হাসপাতালের লিঙ্কে তাকে সহায়তার বিধানে আহতদের নিয়ন্ত্রণ এবং এসকর্ট;
- অসুস্থ এবং আহতদের চিকিত্সা, যাদের সরিয়ে নেওয়া অবাস্তব বা অসম্ভব;
- অপারেটিং বেসের শর্তে ইউনিট এবং সংযুক্ত বাহিনীর জীবনের জন্য চিকিৎসা সহায়তা, চিকিৎসা কেন্দ্রের স্থাপনা এবং কার্যকরী কার্যকারিতা;
- হেলিকপ্টার অনুসন্ধান গোষ্ঠীর অংশ হিসাবে অনুসন্ধান এবং উদ্ধার কাজে অংশগ্রহণ;
- সংক্রামক রোগের বিস্তার প্রতিরোধ এবং প্রতিরোধ, নমুনা এবং জল এবং খাদ্যের গুণমান বিশ্লেষণ;
- মানবিক কর্মে অংশগ্রহণ (অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ, শিশুরোগ, টিকাদান, বন্ধুত্বপূর্ণ অঞ্চলে রোগের প্রাদুর্ভাব মোকাবেলা, বিশ্লেষণের জন্য জৈব উপাদান সংগ্রহ এবং প্রক্রিয়াকরণ, জরুরী যত্ন প্রদানের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ বাহিনী সরবরাহ করা);
- বিশেষ কার্যক্রমের জন্য চিকিৎসা সহায়তা;
- একটি বিশেষ ফিজিওলজিস্টের দায়িত্ব পালন;
- ইউনিটের কাজের সাথে সম্পর্কিত মনোবিজ্ঞান এবং মনোরোগবিদ্যার মূল বিষয়গুলির জ্ঞান এবং প্রয়োগ;
- বিশেষ বাহিনীর বিভিন্ন কাজের জন্য পুষ্টি কর্মসূচির উন্নয়ন এবং সমন্বয়;
- গ্রুপের সামরিক কর্মীদের কর্মক্ষমতার ফার্মাকোলজিকাল সহায়তার জন্য প্রোগ্রামগুলির বিকাশ এবং রক্ষণাবেক্ষণ;
- বিভিন্ন কাজের জন্য শারীরিক প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের বিকাশ এবং সমন্বয়ে অংশগ্রহণ;
- ইউনিটের বিশেষত্বে প্রশিক্ষকের কাজ, গ্রুপের সামরিক কর্মীদের "ফ্রিল্যান্স মেডিকেল প্রশিক্ষক" স্তরে প্রশিক্ষণ দেওয়া;
- বন্ধুত্বপূর্ণ বাহিনীর নন-স্টাফ বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ;
- অনিয়মিত বন্ধুত্বপূর্ণ বাহিনীর জন্য চিকিৎসা সহায়তা, চিকিৎসা সুবিধার সরঞ্জাম এবং স্থাপনার বিষয়ে পরামর্শ, স্থানীয় জনগণের মধ্যে থেকে ডাক্তারদের যোগ্যতা নির্বাচন এবং মূল্যায়ন, এই চিকিৎসা কর্মীদের অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ;
- চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য প্রতিশ্রুতিশীল অ্যালগরিদমগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়নে অংশগ্রহণ, চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং সরঞ্জামের নতুন মডেল, অন্যান্য বিভাগ এবং সংস্থার চিকিৎসা কাঠামোর সাথে অভিজ্ঞতা বিনিময়।
উপরের সবগুলো বিবেচনা করে, নিয়মিত বিশেষ উদ্দেশ্য ইউনিটে দুজন ডাক্তার (অফিসার) থাকা ন্যূনতম এবং যথেষ্ট হবে যারা একটি সামরিক চিকিৎসা শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে বিশেষায়িত "রিসাসিটেটর-অ্যানেস্থেটিস্ট" এর প্রাথমিক প্রশিক্ষণ সম্পন্ন করেছেন এবং বিশেষীকরণে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ। "বিশেষ উদ্দেশ্য ইউনিট ডাক্তার"।
অনুরোধটি বিবেচনায় নিয়ে, একজন বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের প্রস্তুতির জন্য প্রয়োজনীয়তা প্রণয়ন করা সম্ভব।
বিশেষ প্রয়োজনের চিকিত্সককে জরুরী যত্ন প্রদানের বিষয়ে জ্ঞান এবং দক্ষতা থাকতে হবে, পুনরুত্থান এবং নিবিড় পরিচর্যা, জরুরী যত্নের প্রাথমিক প্রোগ্রামটি আয়ত্ত করতে হবে। প্রাথমিক স্তরে, সংক্রামক রোগের একটি কোর্স নিন, বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচারের ম্যানিপুলেশনে দক্ষতা অর্জন করুন, প্রকৃত সামরিক স্বাস্থ্যবিধিতে একটি কোর্স নিন, বিশেষ প্রয়োজনের সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়াকলাপগুলির শরীরবিদ্যা এবং বিশেষ ফিজিওলজি সম্পর্কে ধারণা রাখুন, একটি কোর্স নিন প্রকৃত মনোবিজ্ঞান এবং মনোরোগবিদ্যা, খেলাধুলার ওষুধ এবং প্রকৃত শারীরিক প্রশিক্ষণ কর্মসূচি সম্পর্কে ধারণা আছে।
উপরোক্তগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ (শাখাগুলির আয়তন এবং গুরুত্বের পরিপ্রেক্ষিতে) অ্যানেস্থেসিওলজি এবং পুনরুত্থান [13]।
বিশেষীকরণের অংশ হিসাবে "একটি বিশেষ বাহিনী ইউনিটের ডাক্তার", যুদ্ধ প্রশিক্ষণের একটি মৌলিক কোর্স এবং প্রকৃত যুদ্ধ প্রশিক্ষণের একটি উন্নত কোর্স প্রয়োজন[4]।
যুদ্ধ প্রশিক্ষণের বিভাগ: অগ্নি প্রশিক্ষণ, কৌশলগত এবং বিশেষ প্রশিক্ষণ, প্রকৌশল প্রশিক্ষণ, সামরিক টপোগ্রাফি, পর্বত প্রশিক্ষণ, উচ্চ-উচ্চতা প্রশিক্ষণ, যানবাহন চালানো, নন-প্যারাসুট অবতরণ, বিমান নির্দেশিকা, বিশেষ প্রশিক্ষণ, ভাষাগত প্রশিক্ষণ, ইত্যাদি। যুদ্ধের স্তর এবং একজন স্পেশাল ফোর্সের ডাক্তারের শারীরিক প্রশিক্ষণ, প্রকল্পের যুদ্ধ প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম এই নিবন্ধের সুযোগের বাইরে এবং সম্পূরকটিতে তালিকাভুক্ত করা হবে।
অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট-রিসাসিটেটরদের সাথে SPN কর্মীদের নিয়োগের কাজের জটিলতা
এই কাজগুলি সম্পাদন করার জন্য সবচেয়ে প্রস্তুত (রাশিয়ার আধুনিক চিকিৎসা শিক্ষার বাস্তবতায়) অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট-রিসাসিটেটর (AiR) [14]। নিবিড় পরিচর্যা (আইটি), পদ্ধতি (আইটি), জরুরী যত্নের দক্ষতায় ব্যবহৃত উপায়গুলি ব্যবহার করার দক্ষতা তাদের রয়েছে।
পূর্বে, A&R তে ডিগ্রী সহ ইন্টার্নদের স্নাতক SPD ডাক্তারের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত প্রার্থী ছিল। 7 বছরে একজন বিশেষজ্ঞের প্রশিক্ষণের সময়টি ইউনিটের জন্য দ্রুত একজন ডাক্তার প্রস্তুত করা সম্ভব করেছিল। বর্তমানে, রাশিয়ান ফেডারেশনে উচ্চতর চিকিৎসা শিক্ষার সম্পূর্ণ ব্যবস্থায় বিশেষ A&R-এ ইন্টার্নদের প্রশিক্ষণ বন্ধ করা হয়েছে।
মৌলিক প্রোগ্রাম এবং সংকীর্ণ এলাকাগুলির কারণে A&R-এর বাসিন্দাদের জন্য প্রশিক্ষণ কার্যক্রম আরও জটিল হয়ে উঠতে থাকে (বিশেষ পরিস্থিতিতে অপারেশনের সময় অ্যানেস্থেসিয়া, কার্ডিও- এবং নিউরোঅ্যানিম্যাটোলজি, ইফারেন্ট আইটি পদ্ধতি, পুষ্টি, প্রসূতি ও শিশুরোগে A&R) [15]।
রেসিডেন্সিতে প্রশিক্ষণের পর স্পেশাল ফোর্সের মহকুমায় ডাক্তারের সেবা একটি বিতর্কিত বিষয়। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের দক্ষতা দ্রুত নষ্ট হয়ে যায় এবং সেবার সময় তাদের রক্ষণাবেক্ষণ করা অত্যন্ত কঠিন। এমন পরিস্থিতিতে ডাক্তারের অযোগ্যতা অনিবার্য। একজন ডাক্তারকে 8 বছরের জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া, যার জন্য 4-6 বছরের মধ্যে গুরুতর পুনরায় প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হবে, একটি বিতর্কিত সিদ্ধান্ত। এটি উল্লেখ করা উচিত যে একজন আধুনিক আইটি বিশেষজ্ঞের অবশ্যই একটি মোটামুটি বিস্তৃত চিকিৎসা সরঞ্জামের সাথে কাজ করার দক্ষতা থাকতে হবে, যা এখন পোর্টেবল সংস্করণে উপলব্ধ।
এটি A&R ডাক্তারের মোট ঘাটতিও উল্লেখ করার মতো, যা কেবলমাত্র COVID-19 মহামারী দ্বারা আরও বেড়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ন্যাটোর প্যারামেডিকদের কাজের উদাহরণটি বিভ্রান্তিকর হওয়া উচিত নয়। বিদেশে A&R এর বিশেষত্বে প্যারামেডিকদের প্রশিক্ষণের মেয়াদ 6-7 বছর। বিদেশে, চিকিৎসা কর্মীদের সম্পৃক্ততার মাধ্যমে [16, 17, 18] সহ প্রাক-হাসপাতাল স্তরে A&R-এর উপায় ও পদ্ধতির ব্যবহার এবং কৌশলগত উচ্ছেদের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে।
রাশিয়ান ফেডারেশনের সশস্ত্র বাহিনীতে, প্যারামেডিক এবং মেডিকেল প্রশিক্ষক বিভাগে কম কর্মীদের গতিশীলতা রয়েছে, যা দক্ষতা উন্নত করার অনুপ্রেরণা হ্রাস করে এবং বিশেষজ্ঞদের অন্যান্য পদে চলে যাওয়ার দিকে পরিচালিত করে। প্যারামেডিকদের নিয়োগ অত্যন্ত কঠিন এবং ডাক্তার এবং চিকিৎসা প্রশিক্ষকদের দায়িত্বের পুনর্বন্টন দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। সমস্ত বিভাগের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে, একজন ডাক্তার-অফিসার একজন বিশেষজ্ঞ হিসাবে বৃদ্ধিতে সবচেয়ে বেশি অনুপ্রাণিত হন, কারণ তার প্রচুর সম্ভাবনা রয়েছে।
রাশিয়ান ফেডারেশনের বাস্তবতায়, একজন ডাক্তারের সচেতনতা যে একটি যুদ্ধ ইউনিটে তার চিকিৎসা ক্রিয়াকলাপ গৌণ হতে পারে, গুরুতর যুদ্ধ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন, একটি সংকীর্ণ বিশেষীকরণের সাথে একজন ডাক্তারের দ্রুত অযোগ্যতা, একটি আক্রমনাত্মক পরিষেবায় প্রবেশ করা। জীবনের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে পরিবেশ, প্রার্থীর সংখ্যা সীমিত করুন।
একই সময়ে, বিশেষ প্রয়োজনের ডাক্তারদের মধ্যে জ্ঞান, দক্ষতা এবং দক্ষতার ক্রমবর্ধমান ঘাটতি রয়েছে। কমব্যাট ইউনিটে কাজ করতে ইচ্ছুক অল্প সংখ্যক লোক এবং প্রার্থীদের কম অনুপ্রেরণা, কর্মীদের ব্যাপক ঘাটতির সাথে মিলিত হওয়ার কারণে বিশেষজ্ঞদের ঘাটতি দূর করা অসম্ভব হয়ে পড়েছে।
রাশিয়ান ফেডারেশনে স্পেশাল ফোর্সের ডাক্তারদের জন্য প্রশিক্ষণ কর্মসূচির বাস্তবায়ন
উপরে উল্লিখিত পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার উপায় হল মৌলিক A&R প্রোগ্রামের উপর ভিত্তি করে বিশেষ-উদ্দেশ্যের ডাক্তারদের স্নাতকোত্তর প্রশিক্ষণ। এসপিই ডাক্তারদের কাছে A&R ডাক্তারদের মৌলিক দক্ষতা এবং ক্ষমতার প্রকৃত অর্পণ - যেহেতু A&R ডাক্তাররা তাদের ব্যবহারিক কার্যক্রমে রোগীদের অত্যাবশ্যকীয় কার্যাবলী বজায় রাখার জন্য নিযুক্ত থাকে।
বিশেষ বাহিনীর চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণ এবং অতিরিক্ত প্রশিক্ষণের আকারে একটি মৌলিক স্নাতকোত্তর প্রোগ্রাম গঠন। একটি মডুলার ভিত্তিতে একটি প্রোগ্রাম তৈরি করা: চিকিৎসা প্রশিক্ষণ, যুদ্ধ প্রশিক্ষণ, বিশেষ শৃঙ্খলা। প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে জরুরী যত্ন এবং A&R যত্নের বিধানের জন্য মৌলিক আন্তর্জাতিক অ্যালগরিদম এবং ফেডারেল মান ব্যবহারের মাধ্যমে বিভাগীয় অনৈক্যকে অতিক্রম করা। প্যারামেডিকস এবং মেডিকেল প্রশিক্ষকদের জন্য প্রোগ্রামের বিকল্পগুলির মেডিকেল প্রোগ্রামের ভিত্তিতে গঠন।
এই প্রোগ্রামের প্রয়োগ নির্দেশিত কর্মীদের কুলুঙ্গিতে বিশেষ বাহিনীর সকল বিভাগের ডাক্তারদের জন্য একটি সাধারণ বর্ণের দিকে নিয়ে যাবে।
বিশেষ বাহিনীতে ডাক্তারদের জন্য প্রি-হাসপিটাল লিঙ্কের প্রধান কর্মীদের কুলুঙ্গি:
1. ইউনিট ডাক্তার: প্রকৃতপক্ষে, একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার অফিসার - সামরিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণের একজন প্রশিক্ষক - একজন বিশেষ বাহিনীর যোদ্ধা সরাসরি ইউনিটের যুদ্ধ গঠনে রয়েছেন[19]।
2. প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে প্রাথমিক চিকিৎসা কেন্দ্রের চিকিত্সক[20]।
3. কৌশলগত উচ্ছেদ লিঙ্কের ডাক্তার: প্রকৃতপক্ষে, একটি গাড়ি / সাঁজোয়া যান / হেলিকপ্টারের উপর ভিত্তি করে পুনর্বাসন এবং উচ্ছেদ মডিউলের ডাক্তার-অপারেটর[21]।
4. একটি প্রাথমিক ফিল্ড হাসপাতালের ভর্তি/অ্যান্টি-শক বিভাগের একজন ডাক্তার, প্রকৃতপক্ষে একজন A&R ইন্টার্নের দক্ষতা এবং যোগ্যতা সহ একজন ডাক্তার[22]।
5. সার্চ এবং রেসকিউ গ্রুপের ডাক্তার প্রকৃতপক্ষে একজন এএন্ডআর ইন্টার্নের দক্ষতা এবং যোগ্যতার পাশাপাশি একজন উদ্ধারকারীর দক্ষতার সাথে একজন ডাক্তার[23]।
যুদ্ধ ইউনিটের জন্য চিকিত্সা কর্মীদের নিয়োগ করার সময়, কর্মীদের বিভিন্ন উত্স রয়েছে: 1 - স্বাধীন কাজের অভিজ্ঞতা ছাড়াই বেসামরিক এবং সামরিক মেডিকেল স্কুলের স্নাতক, 2 - সামরিক স্তরের ডাক্তার, 3 - হাসপাতাল স্তরের ডাক্তার। এই গোষ্ঠীগুলির তুলনামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি এই নিবন্ধের সুযোগের বাইরে। উদাহরণ স্বরূপ, বেসামরিক এবং সামরিক মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের স্নাতকরা এই মুহূর্তে সবচেয়ে বেশি, সবচেয়ে সমস্যাযুক্ত এবং অবনমিত ক্যাটাগরির প্রার্থী।
বিশেষ বাহিনীর চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণের জন্য খসড়া কর্মসূচির সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এই প্রশিক্ষণ কর্মসূচির উদ্দেশ্য হল প্রাক-হাসপাতাল লিঙ্কে পুনরুত্থান এবং নিবিড় পরিচর্যার উপায় এবং পদ্ধতিগুলি স্থানান্তর করা, বিশেষ প্রয়োজনে যত্নের মাত্রা বাড়ানো এবং ফলস্বরূপ, আহতদের বেঁচে থাকা বাড়ানো।
এসপি ডাক্তারদের শিক্ষাগত স্তরের বৃদ্ধি এই ধরনের আইটি সরঞ্জাম, পদ্ধতি এবং দক্ষতা ব্যবহার করার অনুমতি দেবে যেমন: কৃত্রিম ফুসফুসের বায়ুচলাচল, শ্বাসনালীর পেটেন্সি রক্ষণাবেক্ষণ, শ্বাসনালী ইনটিউবেশন, কনিকো- এবং ট্র্যাকিওস্টমি, হেমোরেজিক শকের জন্য ট্রান্সফিউশন থেরাপি, কেন্দ্রীয় শিরা ক্যাথেটারাইজেশন, পার্থক্য , "দ্রুত" আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকল , মহাধমনীর বেলুন আটকানো, গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন পর্যবেক্ষণ, ইত্যাদি। [24, 25]।
প্রোগ্রামটি 3টি অংশে বিভক্ত: 1 - জরুরী যত্ন প্রোটোকল "ABCDE" এবং "মার্চ", 2 - যুদ্ধ প্রশিক্ষণের একটি কোর্স, 3 - একটি অতিরিক্ত কোর্সের অধ্যয়নের সাথে একজন A&R ডাক্তারের প্রাথমিক কোর্সের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা প্রশিক্ষণ এবং বিশেষ শৃঙ্খলা [26]।
প্রশিক্ষণ কোর্সের মোট সময়কাল 4 থেকে 8 মাস, প্রশিক্ষিত ডাক্তারদের প্রাথমিক প্রশিক্ষণের উপর নির্ভর করে [27]। মেডিকেল মডিউল বিভিন্ন বিভাগের বিভাগের জন্য একই। যুদ্ধ প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম পরিবর্তিত হতে পারে. ধারা 3 - বিশেষ শৃঙ্খলা, এমন বিষয়গুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে যেগুলি অধ্যয়ন করা হয় না বা অধ্যয়ন করা হয় না 6 বছরের চিকিৎসা শিক্ষার কাঠামোর মধ্যে অপর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়, যদিও বিভাগ 1 এবং 2-এ অন্তর্ভুক্ত নয়৷ নিবন্ধের মধ্যে বেশ কয়েকটি বিশেষ শৃঙ্খলা নির্দেশিত নয়৷
অ্যানেস্থেসিওলজি এবং রিসাসিটেশনের প্রাথমিক কোর্সের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা প্রশিক্ষণ:
1. লেকচার কোর্স।
2. A&R এর সিমুলেশন কোর্স। জরুরী যত্ন প্রোটোকল "ABCDE" এবং "মার্চ" অধ্যয়ন। আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং কোর্স।
3. অ্যানেস্থেসিওলজির বেসিক কোর্স, বিভাগগুলি সহ: থোরাসিক সার্জারির জন্য অ্যানেস্থেসিয়া, পলিট্রমা এবং অন্যান্য জরুরি অপারেশনের জন্য অ্যানেস্থেসিয়া।
4. IT-এর সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক বিভাগগুলির সাথে পুনরুত্থানের প্রাথমিক কোর্স।
5. কিছু জরুরী এবং বহিরাগত রোগীদের অস্ত্রোপচার পদ্ধতির একটি কোর্স। টপিকাল ডেন্টাল দক্ষতা একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স.
6. অ্যানেস্থেসিওলজি এবং রিসাসিটেশন বিভাগের অন-কল ডাক্তারের পদে একটি বহুবিভাগীয় হাসপাতালে কাজের চক্র।
7. "পলিট্রমার জন্য যত্ন প্রদান" ধারণার উপর ভিত্তি করে জরুরী চিকিৎসায় শিক্ষামূলক প্রোগ্রাম এবং কোর্স পাস করা: BLS, ALS, ATLS, PHTLS/ITLS, EMS নিরাপত্তা, CCEMTP/TPATC/TNATC, TCCC।
রাশিয়ান ফেডারেশনে, এই ধারণার উপাদানগুলি আংশিকভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে: ট্রমা সেন্টারগুলির একটি সিস্টেম এবং বিমানচালনা দুর্যোগের ওষুধ। আইনী স্তরে, এই কাঠামোগুলিকে রাশিয়ান ফেডারেশনে পলিট্রমার জন্য জরুরি যত্ন প্রদানের অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
8. রিসাসিটেশন যানবাহন এবং অ্যাম্বুলেন্স হেলিকপ্টার ক্রুদের অংশ হিসাবে কাজের চক্র।
9. সামরিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণের বর্তমান কোর্স, যুদ্ধ ইউনিটে কর্মীদের কুলুঙ্গি এবং কৌশলগত উচ্ছেদ লিঙ্ক বিবেচনা করে।
যুদ্ধ প্রশিক্ষণ কোর্স:
1. যুদ্ধ প্রশিক্ষণ প্রাথমিক কোর্স.
2. যুদ্ধ প্রশিক্ষণে উন্নত কোর্স।
অতিরিক্ত এবং বিশেষ শাখার কোর্স: সাময়িক সংক্রামক রোগ, মনোবিজ্ঞানের বর্তমান কোর্স, স্পোর্টস মেডিসিন, বিশেষ ফিজিওলজি, ভেটেরিনারি মেডিসিন ইত্যাদি।
উপসংহার
প্রশিক্ষণ কর্মসূচীর আদর্শ হল বিশেষ বাহিনীতে চিকিৎসা কর্মীদের শিক্ষাগত ও পেশাগত স্তরের উন্নতি করা এবং প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে আইটি সরঞ্জাম ও পদ্ধতির ব্যাপক ব্যবহারের সুযোগ তৈরি করা। প্রোগ্রামটির প্রয়োগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়: বিশেষ বাহিনীর ভারপ্রাপ্ত ডাক্তারদের অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ, স্নাতকদের প্রশিক্ষণ যারা বিশেষ বাহিনীতে কাজ করতে যাচ্ছেন।
বিশেষ বাহিনীতে চাকরি শুরু করার আগে ডাক্তারদের জন্য একটি উন্নত যুদ্ধ প্রশিক্ষণ কোর্স পরিচালনা করা বিভিন্ন কারণে প্রয়োজনীয়। একটি যুদ্ধ পরিস্থিতিতে চিকিৎসা দক্ষতা ব্যবহারের জন্য একটি উচ্চ স্তরের যুদ্ধ প্রশিক্ষণ প্রধান শর্ত [২৮]। প্রি-হাসপিটাল লিঙ্কে নির্দেশিত কর্মীদের কুলুঙ্গিতে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের ঘূর্ণন এবং হাসপাতালের লিঙ্কের বিশেষজ্ঞদের সাথে একসাথে কাজ যত্নের মাত্রা বাড়িয়ে তুলবে।
ভবিষ্যতে, সামরিক মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে পৃথক গ্রুপ তৈরির কারণে ডাক্তারদের সাথে বিশেষ বাহিনীর স্যাচুরেশন সম্ভব। কিছু স্নাতকের স্পেশাল ফোর্সে চলে যাওয়া 3-6 বছরের মধ্যে স্নাতক এবং রেসিডেন্সিতে প্রবেশের মধ্যে একটি আদর্শ কর্মীদের ব্যবধান তৈরি করবে।
স্পেশাল ফোর্সে সেবার অভিজ্ঞতা সম্পন্ন চিকিৎসকরা ক্লিনিকাল রেসিডেন্সিতে প্রশিক্ষণের জন্য একটি অনুপ্রাণিত শ্রেণী, যেখানে স্বাধীন কাজ এবং সিদ্ধান্ত নেওয়ার অভিজ্ঞতা রয়েছে।
স্পেশাল ফোর্সে চাকরি একটি সামরিক ডাক্তারের সেবার একটি পর্যায়ে হওয়া উচিত, এবং অবসর গ্রহণের আগ পর্যন্ত থাকার চূড়ান্ত স্থান নয়। বয়সের কারণ, স্বাস্থ্য, পরবর্তী শিক্ষার যোগ্যতা, একজন ডাক্তারের বিশেষত্বে শিক্ষাদান এবং কাজ করার মানদণ্ড যা বিশেষ বাহিনীতে চাকরির সময়কে সীমিত করে।
স্বল্পমেয়াদী লক্ষ্য হল যুদ্ধ ইউনিটের ওষুধে প্রাক-হাসপাতাল লিঙ্কের স্টাফিং চাহিদাগুলি বন্ধ করা। দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিকোণ একটি কর্মীদের গঠন এবং সংহতকরণ রিজার্ভ এবং, সাধারণভাবে, সামরিক ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধি।
এই মুহুর্তে, বেশ কয়েকটি সমস্যা সমাধান করা হয়েছে: "টিএসএসএস" এর নেতৃত্বের অনুরূপ সামরিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণ এবং যুদ্ধক্ষেত্রে সহায়তার জন্য পর্যাপ্ত প্রোগ্রাম তৈরি করা হয়েছে; কম এবং উচ্চ তীব্রতার সশস্ত্র সংঘাতে সামরিক চিকিত্সকদের অংশগ্রহণের ক্ষেত্রে যথেষ্ট অভিজ্ঞতা সঞ্চিত হয়েছে, হাসপাতালের পূর্বের সংযোগকে শক্তিশালী করার জন্য উন্নত অস্ত্রোপচার এবং পুনরুত্থান দলের ব্যবহার করা হচ্ছে। আইটি এবং এএন্ডআর-এর উপর ভিত্তি করে প্রোগ্রামটির প্রয়োগ উন্নত সার্জিক্যাল টিমের ব্যবহারের সম্ভাবনা এবং কার্যকারিতা বাড়াবে, হাসপাতালের লিঙ্কে বিশেষ বাহিনীর ডাক্তারদের কাজের সুযোগ তৈরি করবে এবং সামরিক ডাক্তারদের প্রশিক্ষকের কাজের স্তর বৃদ্ধি করবে।
স্নাতক যারা যুদ্ধ ইউনিটে কাজ করতে চলে যায় তাদের উপরে নির্দেশিত জ্ঞান এবং দক্ষতা প্রয়োজন; পরিষেবার প্রক্রিয়ায় ইতিমধ্যেই তাদের প্রাপ্ত করা কঠিন। একটি বিশেষ বাহিনী সামরিক ডাক্তার সামরিক ডাক্তারদের একটি বিভাগ যা তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি গঠিত হয়েছে। ভবিষ্যতে, এই বিভাগের ডাক্তারের সংখ্যা বৃদ্ধির পূর্বাভাস দেওয়া সম্ভব। এটি আবারও জোর দেওয়া উচিত যে এটি বিশেষজ্ঞদের একটি বিশেষ দল যাদের জ্ঞান এবং দক্ষতা প্রয়োজন যা সামরিক স্তরে ডাক্তারদের প্রশিক্ষণের স্তরের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে এগিয়ে।
এই নিবন্ধের জন্য সমস্ত তথ্য খোলা উত্স থেকে প্রাপ্ত করা হয়েছে.
গ্রন্থপঞ্জি:
1. Proskurenko M. B., Khairullin A. R., Tolmosov Yu. V. বিদেশী সেনাবাহিনীর বিশেষ বাহিনী ইউনিটের চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণ কর্মসূচির ওভারভিউ // অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রণালয়ের মেডিকেল বুলেটিন নং 6 (109), 2020, পৃষ্ঠা 71– 76.
2. ক্যাম্পবেল জেআর ইন্টারন্যাশনাল ট্রমা লাইফ সাপোর্ট জরুরী যত্ন প্রদানকারীদের জন্য। // পিয়ারসন শিক্ষা. - 2011। - 432 পি।
3. কমব্যাট ক্যাজুয়ালটি কেয়ার: OEF এবং OIF থেকে শেখা পাঠ। // Borden Institute, US Army Medical Department Center and School, Pelagique, LLC, 2012 - 718 p.
4. রেঞ্জার মেডিক হ্যান্ডবুক। 75 তম রেঞ্জার রেজিমেন্ট। ইউএস আর্মি স্পেশাল অপারেশন কমান্ড // ইউএস ডিপার্টমেন্ট অফ ডিফেন্স - 2019। - 192 পি।
5. ক্রাইনিউকভ পি.ই., পোলোভিনকা ভি.এস., আবাশিন ভি.জি., স্টোলিয়ার ভি.পি., বুলাতভ এম.আর., কাটুলিন এ.এন., স্মিরনভ ডি. ইউ. আধুনিক যুদ্ধে ক্রিয়াকলাপ // সামরিক মেডিকেল জার্নাল। 2019. ভি. 340. নং 7. এস. 4-13।
6. ওয়ার্নার ডি. "রকি" ফার। দ্য ডেথ অফ দ্য গোল্ডেন আওয়ার এবং দ্য রিটার্ন অফ দ্য ফিউচার গেরিলা হসপিটা। JSOU রিপোর্ট 17-10/ JSOU প্রেস ম্যাকডিল এয়ার ফোর্স বেস, ফ্লোরিডা - 2017 - 87 পি.
7. Dimarco L. রাস্তার লড়াই. প্রস্তুতি এবং আচরণের সুনির্দিষ্ট - স্ট্যালিনগ্রাদ থেকে ইরাক পর্যন্ত। এম।: একসমো, 2014। - 271 পি।
8. Mathieu Boutonnet, Pierre Pasquier, Laurent Raynaud, Laurent Vitiello, Jérôme Bancarel, Sébastien Coste, Guillaume Pelee de Saint Maurice, Sylvain Ausset. দশ বছরের এন রুট ক্রিটিক্যাল কেয়ার ট্রেনিং। // এয়ার মেডিকেল জার্নাল - 2017 - ভলিউম। 36(2)- পৃ. 62-66। doi: 10.1016/j.amj.2016.12.004.0.
9. ক্যাপ্টেন ফ্রাঙ্ক কে. বাটলার, জুনিয়র, এমসি, ইউএসএন লেফটেন্যান্ট কর্নেল জন হেম্যান, এমসি, ইউএসএ এনসাইন ই. জর্জ বাটলার, এমসি, ইউএসএন বিশেষ অপারেশনে কৌশলগত নৈমিত্তিক যুদ্ধের যত্ন। // সামরিক ওষুধ। - 1996 - ভলিউম। 161-পি। 3-16। doi: 10.1007/978-3-319-56780-8_1.
10. Kotwal RS, Staudt AM, Mazuchowski EL, Gurney JM, Shackelford S., Butler FK, Stockinger ZT, Holcomb JB, Nessen SC, Mann-Salinas EA মার্কিন সামরিক ভূমিকা 2 ফরোয়ার্ড সার্জিক্যাল টিম আফগানিস্তানে যুদ্ধ মৃত্যুর ডাটাবেস অধ্যয়ন। // ট্রমা এবং তীব্র যত্ন সার্জারি জার্নাল। - 2018. - ভলিউম। 85. - পি. 603-612।
11. Rovenskikh D. N., Usov S. A., Shmidt T. V. আধুনিক যুদ্ধে যুদ্ধে আহতদের জন্য প্রাক-হাসপাতাল পরিচর্যার কৌশল এবং ইরাক ও আফগানিস্তানে ন্যাটো সৈন্যদের অভিজ্ঞতা // পলিট্রমা। 2020. নং 1. এস. 88-94।
12. ক্রিস্টোফার জে মোহর, শন কিনান। দীর্ঘায়িত ফিল্ড কেয়ার ওয়ার্কিং গ্রুপ পজিশন পেপার: দীর্ঘায়িত ফিল্ড কেয়ারের জন্য অপারেশনাল প্রসঙ্গ // বিশেষ অপারেশন মেডিসিনের জার্নাল। - 2015. - ভলিউম। 15. - পৃ. 78-80।
13. ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটিস অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট। ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটিস অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট (WFSA)। নিবিড় যত্নের মৌলিক বিষয়। 2য় সংস্করণ, সংশোধিত এবং বর্ধিত, 2016। পৃষ্ঠা 15-23, 165-229।
14. ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটি অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট। ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটিস অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট (WFSA)। বেসিক অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট কোর্স। 1ম সংস্করণ, 2010। পৃষ্ঠা 155-221।
15. Moroz V. V., Kuzovlev A. N., Moroz N. V. নরওয়ে এবং কানাডার অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট-রিসাসিটেটরদের প্রশিক্ষণ // জেনারেল রেনিমাটোলজি। জেনারেল রিসাসিটেশন গবেষণা ইনস্টিটিউট। V. A. Negovsky RAMS, মস্কো, 2012, VIII; 6. পৃ. 75-79।
16. ম্যাব্রী আরএল, অ্যাপোডাকা এ., পেনরড জে., ওরম্যান জেএ, গেরহার্ড আরটি, ডরলাক ডব্লিউসি আফগানিস্তানের বর্তমান যুদ্ধে হেলিকপ্টার সরিয়ে নেওয়ার সময় হতাহতদের বেঁচে থাকার উপর গুরুতর যত্ন-প্রশিক্ষিত ফ্লাইট প্যারামেডিকসের প্রভাব। // ট্রমা এবং তীব্র যত্ন সার্জারি জার্নাল। - 2012. - ভলিউম। 73 (2) - পৃ. 32-37। - doi: 10.1097/TA।
17. Amy Apodaca, Chris M. Olson, Jeffrey Bailey, Frank Butler, Brian J. Eastridge, Eric Kuncir। অপারেশন এন্ডুরিং ফ্রিডম এ ফরোয়ার্ড এরোমেডিক্যাল ইভাকুয়েশন প্ল্যাটফর্মের কর্মক্ষমতা উন্নতি মূল্যায়ন। // ট্রমা এবং তীব্র যত্ন সার্জারি জার্নাল। - 2013 - ভলিউম। 75 (2) - P. 157–163 - doi: 10.1097/TA.0b013e318299da3e.
18. কাইল টি., ক্লার্ক এস.এল, থমাস এ., গ্রিভস আই., হুইটেকার ভি., স্মিথ জেই গুরুতরভাবে আহত সামরিক রোগীদের যুদ্ধক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের এয়ারওয়ে সন্নিবেশের সাফল্য: একটি যুক্তরাজ্যের দৃষ্টিকোণ। // রয়্যাল আর্মি মেডিকেল কর্পসের জার্নাল। - 2016. - ভলিউম। 162(6)। – P.460-464। doi: 10.1136/jramc-2016-000637।
19. ব্র্যান্ডন ড্রু, হ্যারল্ড আর মন্টগোমারি, ফ্রাঙ্ক কে বাটলার জুনিয়র। চিকিৎসা কর্মীদের জন্য ট্যাকটিক্যাল কমব্যাট ক্যাজুয়ালটি কেয়ার (TCCC) নির্দেশিকা: 05 নভেম্বর 2020 // বিশেষ অপারেশন মেডিসিনের জার্নাল: 2020 (4): পি. 144-151।
20. প্রি-হাসপিটাল ট্রমা লাইফ সাপোর্ট (সামরিক সংস্করণ 8 ম)। ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল টেকনিশিয়ান। // জোন্স এবং বার্টলেট পাবলিশার্স, ইনক। - 2014। - 898 পি।
21. PHTLS: প্রি-হাসপিটাল ট্রমা লাইফ সাপোর্ট। ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল টেকনিশিয়ান। - 7 তম সংস্করণ - 2016। - 656 পি।
22. হ্যারি স্টিংগার, রবার্ট রাশ। আর্মি ফরোয়ার্ড সার্জিক্যাল দল। আপডেট এবং পাঠ শেখা, 1997-2004 // মিলিটারি মেডিসিন - 2006। - ভলিউম। 171(4)। - পৃষ্ঠা 269-272। - doi: 10.7205/milmed.171.4.269.
23. মাওয়াদ্দাহ এল. অ্যাডভান্সড ট্রমা লাইফ সাপোর্ট। স্টুডেন্ট কোর্স ম্যানুয়াল আমেরিকান কলেজ অফ সার্জন। 10 সংস্করণ - 2018 - 474 পি।
24. পিয়েরে গুয়েনোট, ভিনসেন্ট বিউচাম্পস, স্যামুয়েল ম্যাডেক, সিরিল কারফ্যান্টান, ম্যাথিউ বুটোনেট, লরা বেরো, হেলেন রোমেন, স্টেফেন ট্র্যাভার্স। সাহেলে এয়ার মেডিকেল ইভাকুয়েশনের জন্য ফিক্সড উইং ট্যাকটিক্যাল এয়ারক্রাফট // এয়ার মেডিকেল জার্নাল মে 2019 ভলিউম। 38(5) - পৃ. 1 - 6 - doi: 10.1016/j.amj.2019.05.007.
25. ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটি অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট। ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ সোসাইটিস অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট (WFSA)। অ্যানেস্থেসিওলজিতে জটিল পরিস্থিতিতে অ্যাকশন অ্যালগরিদম। 3য় সংস্করণ, সংশোধিত এবং বর্ধিত, 2018, পৃষ্ঠা 9-37।
26. বুটোনেট এম., রায়নাউড এল., পাসকুইয়ার পি., ভিটিলো এল., কস্ট এস., অসেট এস. কৌশলগত উচ্ছেদের জন্য ক্রিটিক্যাল কেয়ার স্কিল ট্রায়াড। // এয়ার মেডিকেল জার্নাল - 2018. - ভলিউম। 37(6)। - পৃ. 362-366। - doi: 10.1016/j.amj.2018.07.028
27. ডেভিস PR, Rickards AC, Ollerton JE সংঘাতের সেটিংয়ে প্রাক-হাসপাতাল মেডিকেল প্রতিক্রিয়া দলের গঠন এবং সুবিধা নির্ধারণ করা। // জেআর আর্মি মেড কর্পস। - 2007 - ভলিউম। 153(4) - পি. 269–273 - doi: 10.1136/jramc-153-04-10।
28. অ্যান্ড্রু ডি. ফিশার, জেসন এফ. নেইলর, মাইকেল ডি. এপ্রিল, ডমিনিক থম্পসন, রাস এস. কোটওয়াল, স্টিভেন জি. স্কয়ার। যুদ্ধক্ষেত্রে মেডিকেল অফিসার এবং মেডিক্স দ্বারা প্রদত্ত প্রি-হাসপিটাল ট্রমা কেয়ারের একটি বিশ্লেষণ এবং তুলনা // বিশেষ অপারেশন মেডিসিনের জার্নাল। জানুয়ারী 2020 ভলিউম 20(4): P 53–59।